Education pour la santé en périnatalité : ancrages théoriques des pratiques éducatives et formatives des sages-femmes

Perinatal health education : theoretical bases of education and training practices of midwives

• Auteur / Autrice : Marie-Reine Bernard
• Direction : Chantal Eymard
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de l'éducation
• Date : Soutenance le 26/11/2013
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : Ecole doctorale Cognition, Langage et Education (Aix-en-Provence ; 2000-....)
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Université Aix-Marseille. Apprentissage, didactique, évaluation, formation
• Jury : Président / Présidente : Jeanne Mallet
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Chantal Eymard, Jeanne Mallet, Jean-Bernard Paturet, Dominique Berger
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Jean-Bernard Paturet, Dominique Berger

Mots clés

Mots clés contrôlés

Relations personnel médical-patient

Éducation des patients

Préparation à l'accouchement

Éducation sanitaire

Sages-femmes -- Formation

Mots clés libres

Éducation pour la santé en périnatalité

Préparation à la naissance et à la parentalité

Sages-femmes

Modèles théoriques

Agir professionnel

Apprentissages

Perinatal health education

Childbirth and parenting education

Midwives

Theoretical models

Professional acting

Learning

Résumé

La recherche se situe dans le champ de l’éducation pour la santé en périnatalité. Les sages-femmes en sont les acteurs privilégiés, notamment de la préparation à la naissance et à la parentalité (PNP) en période prénatale. Leur formation initiale se fait en alternance entre enseignements théoriques et stages. Elles assurent donc parfois une double mission : éducative auprès des femmes enceintes et formative auprès du stagiaire. Faisant l’hypothèse que les ancrages théoriques des pratiques éducatives et formatives des sages-femmes sont identiques, l’objectif de recherche est d’identifier ces ancrages en situation de PNP et d’encadrement d’un étudiant. La méthode de l’auto-confrontation simple et l’entretien de compréhension ont été utilisés. 14 sages-femmes volontaires ont participé à l’étude. Les données ont été traitées selon la méthode de l’analyse du contenu à partir d’une modélisation combinant des modèles d’éducation, d’apprentissage et de santé. Les principaux résultats valident l’hypothèse, avec cependant quelques exceptions. Les pratiques de transmission des recommandations et savoirs médicaux ou d’activité corporelle s’inscrivent majoritairement dans les combinatoires à la croisée des modèles béhavioristes, de l’éducation centrée sur l’instruction et de la santé biomédicale. Les modèles du développement du sujet ou de la santé biopsychosociale sont ponctuellement présents, alternant avec ceux qui sont prédominants. Les combinatoires basées sur le constructivisme et le modèle de santé du sujet autonome n’apparaissent qu’exceptionnellement. Les mêmes tendances sont retrouvées pour les modélisations éducation/apprentissage sous-jacentes aux pratiques formatives.

Our research lies in the field of perinatal health education in which midwives are key players, most notably for their roles in Childbirth and Parenting Education (CPE) during the prenatal period. Their initial training combines theoretical and vocational training immersion. They therefore are charged with fulfilling a dual mission: an educational one with pregnant women and a formative one with students. Based on the assumption that theoretical backgrounds of health education and of midwives’ training practices are identical, our objective is to identify and examine these models during the CPE and during the supervision of students. We resorted to the method of self-confrontation and to the method of the interview of understanding. To do so, we interviewed 14 volunteer midwives, who agreed to participate in the study, about their general skills. The data was collected and processed using the content analysis methodology based on a framework combining education, learning and health models.With a few exceptions, the main results largely validate our hypothesis: the practices of the transmission of medical knowledge and recommendations, as well as of physical activity, lie at the crossroads of the behaviorist models, of the education-centered instruction and of the biomedical health model. Models such as the development of the subject model and the bio psychosocial health model have been highlighted, along with other prevailing models. The combinatorial theories built upon constructivism and the health model of the autonomous subject have also been exposed, albeit very rarely. The same trends appear in the modeling of education/learning underlying training practices.