Etude des croyances, de la régulation émotionnelle et des facteurs de personnalité dans l’addiction sexuelle
par Komlan Gnimavo Hegbe
Projet de thèse en Psychologie
Sous la direction de Christian Reveillere.
Thèses en préparation à Tours , dans le cadre de Sciences de l'Homme et de la Société depuis le 03-10-2017 .
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Résumé
La clinique des conduites addictives met en évidence la dysrégulation des émotions qui rendrait difficile voire impossible l’émergence et/ou le traitement cognitif de ces dernières. Les personnes addicts auront tendance à externaliser leurs tensions internes par des comportements problématiques (Mirabel-Sarron, 2012). Dans le cadre des addictions sexuelles, la littérature montre une forte prévalence d’abus sexuels : les conduites sexuelles sont utilisées de façon dysfonctionnelles pour réguler le stress et les émotions (Duriez, 2016). Ainsi, ces sujets agissent de façon impulsive pour retrouver une certaine homéostasie psychique en réponse aux affects anxio-dépressifs. En effet, il existerait des liens entre hauts niveaux d’impulsivité et sévérité des symptômes dans les addictions de manière générale (Billieux, Rochat, et Van der Linden, 2014). Plus particulièrement chez les addicts sexuels, l’impulsivité s’exprime dans le domaine de la sexualité (Reid et al., 2015 ; Emond, Nolet, Cyr, Rouleau, et Gagnon, 2016). Dans une perspective catégorielle, les troubles de personnalité marqués par des traits d’impulsivité seraient déterminants dans les conduites addictives (Barrault et Varescon, 2012). Chez les addicts sexuels, une prévalence importante du trouble de personnalité borderline a été mise en évidence (Barrault, Hegbe, Bertsch, Courtois, 2016). Il serait pertinent d’évaluer chez ces sujets l’ensemble des troubles de personnalité. Par ailleurs, peu d’études à notre connaissance ont porté sur l’impact de l’exposition précoce des sex-addicts aux contenus et comportements sexuels. Hayez (2002) avait estimé que la confrontation des adolescents au matériel sexuel de manière précoce peut entraîner une hyperérotisation avec une sexualité abondante et le primat du plaisir recherché sur la relation et donc la recherche frénétique d’une sensation plutôt que d’un lien affectif (Estellon, 2016). Ces expériences précoces venant perturber ces adolescents dans leurs représentations et croyances sur la sexualité seraient à l’origine de difficultés de régulation des conduites sexuelles. Notre objectif dans le cadre de cette thèse est de vérifier les liens entre régulation émotionnelle, dimensions de l’impulsivité et addiction sexuelle et d’étudier les traits et troubles de personnalité dans cette addiction. Pour cela, nous allons proposer à des sujets présentant des difficultés de conduites sexuelles (recrutés dans les groupes et forums de discussion sur les activités sexuelles et en Centre de Soins d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie) un questionnaire composé d’une échelle de dépistage de l’addiction sexuelle (SAST), d’une échelle multidimensionnelle d’impulsivité (UPPS), d’une échelle de régulation émotionnelle (DERS-F) et d’une échelle de recherche de sensation (AISS). La personnalité sera évaluée dans ses composantes normales et pathologiques, à la fois de façon dimensionnelle (BFI-11) et catégorielle (PDQ-4+). Enfin dans une démarche qualitative, au moyen d’entretiens cliniques, nous étudierons les représentations et croyances sur la sexualité et les modalités potentielles d’exposition précoce à la sexualité chez les sex-addicts. Il s’agit d’une part de contribuer à la connaissance de cette problématique et d’autre part de proposer des pistes pour mieux comprendre la souffrance de ceux qui présentent cette dépendance, adapter le diagnostic, l’accueil et la prise en charge, en y intégrant l’influence des facteurs environnementaux et psychosociaux.
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