La technique d’association lexicale : une nouvelle perspective thérapeutique pour l'estime de soi et application en oncologie

The lexical association technique : development of a therapeutic perspective to increase self-esteem and application in oncology

• Auteur / Autrice : Noémie Niveau
• Direction : Boris New, Marine Beaudoin
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences cognitives, psychologie et neurocognition
• Date : Soutenance le 16/03/2021
• Etablissement(s) : Chambéry
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale ingénierie pour la santé, la cognition, l'environnement (Grenoble ; 1995-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de psychologie et neurocognition (Grenoble ; Chambery ; 1996?-....)
• Partenaire(s) de recherche : Equipe de recherche : Laboratoire interuniversitaire de psychologie - Personnalité, cognition et changement social (Grenoble ; 2005-...)
• Jury : Président / Présidente : Martine Bouvard
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Tania Lecomte, Rémy Versace
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Delphine Martinot, Pierre Philippot

Mots clés

Mots clés contrôlés

Sémantique -- Aspect psychologique

Psycho-oncologie

Estime de soi

Mots clés libres

Technique d'association lexicale

Estime de soi

Cancer

Mémoire épisodique et sémantique

Lexical association technique

Self-Esteem

Cancer

Episodic and semantic memory

Résumé

L’estime de soi est considérée comme une ressource psychologique essentielle. La faible estime de soi est notamment un symptôme transdiagnostique à de nombreux troubles psychologiques. En considérant son association aux capacités d’adaptation et aux stratégies d’ajustement psychologique, la préservation de l’estime de soi apparait être un enjeu clinique important dans la prise en charge en oncologie car elle permettrait aux patients de mieux réagir au diagnostic et au traitement du cancer. Ce travail de thèse, à travers la réalisation d’une méta-analyse sur les interventions proposées pour augmenter l’estime de soi chez les adultes, a permis de mettre en évidence différentes caractéristiques limitant leur efficacité et leur applicabilité clinique. La réalisation de sept études contrôlées randomisées a ensuite permis de développer une nouvelle technique courte et auto-administrée d’augmentation de l’estime de soi, facilement applicable à des patients en oncologie. La technique d'association lexicale vise une amélioration de l'estime de soi en renforçant les liens associatifs entre le Soi et des concepts positifs stockés en mémoire, via l’activation de formes sémantiques et épisodiques des connaissances sur soi. Ce renforcement passe par la réalisation d’un exercice de lecture de phrases et de visualisation mentale.Dans cette thèse, l’efficacité de la technique d’association lexicale sur l’estime de soi globale a été mise en évidence chez des étudiants et des patientes atteintes de cancer du sein. Différentes études visant à simplifier et à augmenter l’applicabilité clinique de la technique ont permis d’identifier la nécessité de récupération de traces mnésiques détaillées, ainsi que l’importance du contact avec l’expérimentateur dans l’efficacité de la technique proposée. Ces résultats nous ont permis, par la suite, de développer et de tester sur l’estime de soi globale un second format de technique d’association lexicale, maximisant l’activation de connaissances sur soi épisodiques et proposant des exercices plus personnalisés et impliquants. Les perceptions de soi, sur lesquelles se base l’estime de soi, sont ancrées dans le système mnésique des individus. Ces travaux de thèse ont contribué à mettre en évidence que leur renforcement nécessite une activation combinée des différentes formes de connaissances sur soi qui les constituent. Les applications cliniques de la technique d’association lexicale en tant qu’intervention transdiagnostique restent néanmoins encore à définir.

Self-esteem is recognized as an essential psychological resource. Low self-esteem is a trans-diagnostic symptom of many psychological disorders. Considering its association with coping skills and psychological adjustment strategies, the preservation of self-esteem appears to be an important clinical issue in oncology care as it would allow patients to better cope with the diagnosis and treatment of cancer. This thesis, through a meta-analysis of the interventions proposed to increase self-esteem in adults, has highlighted some of their characteristics that limit their efficacy and clinical applicability. Then, seven randomized controlled studies were conducted and allowed the development of a new short and self-administered technique for self-esteem increase, easily applicable to cancer patients. The lexical association technique aims at improving self-esteem by reinforcing the associative links between the Self and positive concepts stored in memory, through the activation of semantic and episodic forms of self-knowledge. This reinforcement is based on a reading and mental visualization exercise.In this thesis, the efficacy of the lexical association technique on global self-esteem was highlighted in students and breast cancer patients. Various studies aiming to simplifying and increasing the clinical applicability of the technique have demonstrated the need for retrieval of detailed memory traces, as well as the importance of contact with the experimenter in the efficacy of our technique. These results enabled us to develop and test a second format of the lexical association technique on global self-esteem, optimizing the activation of episodic self-perceptions, and proposing personalized and engaging exercises. Self-perceptions, on which self-esteem is based, are rooted in the individual's memory system. This thesis has contributed to highlighting that their reinforcement requires a combined activation of the different forms of self-knowledge that constitute them. However, the clinical applications of the lexical association technique as a transdiagnostic intervention have yet to be defined.