Thèse soutenue

Imagerie tissulaire hépatique

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Auteur / Autrice : Alain Luciani
Direction : Olivier Clément
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Imagerie médicale
Date : Soutenance en 2007
Etablissement(s) : Paris 12

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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Deux aspects de l’imagerie tissulaire hépatique ont été étudiés : l’imagerie des mouvements microcirculatoires hépatiques d’une part, et l’imagerie cellulaire de la transplantation cellulaire hépatique à l’aide d’un agent de contraste intra-cellulaire (Anionic Magnetic Nano Particles ou AMNP) constitué de cristaux de maghémite et d’oxyde de fer d’autre part. Une nouvelle séquence d’imagerie de diffusion en IRM a été développée, et appliquée chez l’Homme. Cette séquence d’imagerie (IVIM pour Intra Voxel Incoherent Motion) permet l’étude des mouvements protoniques incohérents à l’échelon moléculaire (composante « perfusive de la diffusion »). Nous avons montré que l’évaluation de cette composante « perfusive » de la diffusion, restreinte dans les cirrhoses évoluées, pourrait à terme constituer un nouveau marqueur non invasif de la fibrose hépatique. L’étude de l’imagerie de la transplantation hépatique s’est faite en trois étapes : - Nous avons d’abord montré chez 22 souris la faisabilité en IRM 1,5T du suivi du trafficking cellulaire d’hépatocytes murins matures marqués magnétiquement aux AMNP, et injectés par voie intra-portale dans un modèle murin de TCH. - Nous avons ensuite optimisé les techniques de marquage magnétique sur d’autres types cellulaires candidates à la TCH : trois populations cellulaires (hépatocytes humains et murins matures, cellules clonales Huh7) ont été marquées magnétiquement. Leur viabilité et leur fonctionnalité cellulaire (évaluation du stockage du glycogène par coloration au PAS) ont été évalués in vivo et ex-vivo. Onze souris transplantées avec des hépatocytes humains ou murins à charge réduite en AMNP ont été explorées en IRM 1,5T. - Enfin, nous avons utilisé les propriétés magnétiques des AMNP pour étudier la vectorisation magnétique de cellules Huh7 comarquée magnétiquement et en fluorescence et injectées par voie intra-splénique chez 20 souris C57/Bl6. L’influence d’un aimant externe sur la répartition intra-parenchymateuse ou intra-vasculaire des cellules transplantées a été étudiée conjointement en IRM et en imagerie optique in vivo. Dans la TCH, la vectorisation cellulaire magnétique semble favoriser la formation d’aggrégats cellulaires et d’emboles cellulaires porte.