Étude in vitro de l'effet sur myocarde sain et pathologique d'agents de l'anesthésie
Auteur / Autrice : | Jean-Stéphane David |
Direction : | Bruno Riou |
Type : | Thèse de doctorat |
Discipline(s) : | Pharmacologie |
Date : | Soutenance en 2006 |
Etablissement(s) : | Lyon 1 |
Mots clés
Mots clés contrôlés
Résumé
Les effets de différents produits de l'anesthésie ont été étudiés à l'aide d'un modèle de muscle papillaire. Chez le rat, la protamine a induit un effet inotrope négatif marqué qui s'accompagnait d'une contracture du muscle probablement en relation avec une surcharge calcique intracytosolique. De plus, la réponse inotrope aux agonistes α- et β- adrénergiques était abolie alors que la réponse lusitrope était préservée, suggérant une action en aval de la chaine des phosphorylations AMPc dépendante. Sur le myocarde diabétique, l'effet des gaz halogénés était plus important et en relation avec une baisse de la sensibilité des myofilaments au Ca2+. La potentialisation de l'effet inotrope positif des agonistes β-adrénergiques était préservée en présence de sévoflurane et d'isoflurane mais pas d'halothane. Chez le hamster, le sévoflurane a induit un effet inotrope positif. La nifédipine abolissait cet effet chez le hamster sain alors qu'elle le potentialisait chez le hamster cardiomyopathe