Thèse soutenue

Abord de l’épidémiologie des cancers par des données de registre et des données médico-administratives : complémentarité des deux approches
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Auteur / Autrice : Julien Simon
Direction : Catherine QuantinKarine Goueslard
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Santé publique - épidémiologie
Date : Soutenance le 03/03/2022
Etablissement(s) : université Paris-Saclay
Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Santé Publique
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (Villejuif, Val-de-Marne ; 2010-....)
référent : Université de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines (1991-....)
graduate school : Université Paris-Saclay. Graduate School Santé publique (2020-....)
Jury : Président / Présidente : Marie-Christine Boutron-Ruault
Examinateurs / Examinatrices : Emmanuel Simon, Peter von Theobald, Jean-Pierre Daurès
Rapporteurs / Rapporteuses : Emmanuel Simon, Peter von Theobald

Résumé

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À partir des données des registres, qui couvrent environ 20% de la population, les tendances des estimations d’incidence nationale et régionales sont publiées régulièrement. Les études de survie et les publications de l’incidence selon les facteurs pronostiques contribuent à l’évaluation de l’impact du dépistage ou de nouveaux traitements des cancers.Les données médico-administratives sont de plus en plus utilisées, à la fois à des fins de recherche et de surveillance sanitaire. L’intérêt potentiel de ces bases de données dans une optique épidémiologique apparaît clairement dans la mesure où elles fournissent des données individuelles médicalisées, structurées et codées de manière standardisée. Toutefois, ayant été construites pour répondre à des objectifs médico-économiques, leur utilisation à des fins épidémiologiques nécessite un travail important de contrôle et de validation des données, et de nombreux algorithmes et études de validation ont été publiés ces dernières années.Dans une première partie analysant les apports et limites des registres de cancer, nous avons effectué une première étude à partir des données du Registre des cancers du sein et autres cancers gynécologiques de Côte d’Or.Dans une seconde partie analysant les apports et limites des bases médico-administratives, nous avons effectué une seconde étude à partir des données du Système National des Données de Santé.Dans une dernière partie, nous avons effectué une revue de la littérature composée d’études utilisant des données issues de registres ou de bases médico-administratives. Cette revue de la littérature et la description de plusieurs exemples de chaînage entre des bases médico-administratives et des registres de cancer nous ont permis d’analyser les différences et la complémentarité qu’il peut exister entre ces deux approches.