Mise au point et applications d’un modèle porcin de thrombose veineuse profonde

Development and application of a porcine model of deep venous thrombosis

• Auteur / Autrice : Adeline Schwein
• Direction : Nabil Chakfé, Jean Bismuth
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de la vie et de la santé
• Date : Soutenance le 28/11/2022
• Etablissement(s) : Strasbourg
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Sciences de la vie et de la santé (Strasbourg ; 2000-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Mitochondrie, stress oxydant et protection musculaire (Strasbourg)
• Jury : Président / Présidente : Anne Lejay
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Pierre Mangin, Marianne De Maeseneer
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Philippe Kolh, Raphaël Coscas

Mots clés

Mots clés contrôlés

Chirurgie endovasculaire

Modèles animaux

Thérapeutique

Thrombose veineuse

Mots clés libres

Modèle animal

Thrombose veineuse profonde

Imagerie par résonnance magnétique

Traitement endovasculaire

Animal model

Deep venous thrombosis

Magnetic resonance imaging

Endovascular treatment

Résumé

Bien que la thrombose veineuse profonde (TVP) soit un problème de santé majeur, de nombreuses inconnues persistent quant à son histoire naturelle et sa prise en charge optimale. Dans ce travail, nous avons développé un modèle endovasculaire mini-invasif de TVP iliocave aiguë et subaiguë, qui est efficace chez les animaux de 60 kg, sûr, reproductible et qui respecte l’intégrité du système vasculaire. L’étude des résultats obtenus par imagerie multimodale devrait mettre l'accent sur l'utilisation de séquences d’imagerie par résonance magnétique spécifiques comme technique d'imagerie non invasive pour évaluer le contenu structurel de la TVP dans le but de guider une prise en charge optimale spécifique à chaque patient. L'analyse des propriétés mécaniques de la veine thrombosée a montré que la TVP induisait une augmentation progressive de l'épaisseur et de la rigidité longitudinale de la paroi veineuse, même après résolution du thrombus. Ces données devraient permettre d’améliorer le développement de matériel endoveineux dédié à la prise en charge de la maladie veineuse occlusive.

Although deep venous thrombosis (DVT) is a major healthcare issue, many unknowns persist regarding its natural history and optimal management. In this work, we developed a minimally invasive endovascular model of acute and subacute iliocaval DVT, which is effective in 60 kg animals, safe, reproducible and which respects the integrity of the vascular system. The analysis of the results obtained by multimodal imaging should emphasize the use of specific magnetic resonance imaging sequences as a non-invasive imaging technique to assess the structural content of DVT with the aim of guiding an optimal management specific to each patient. Analysis of the mechanical properties of the thrombosed vein showed that DVT induced a progressive increase in the thickness and longitudinal stiffness of the vein wall, even after resolution of the thrombus. These data should improve the development of endovenous material dedicated to the management of venous occlusive disease.