Parcours de santé du patient hémophile et évaluation de l'impact organisationnel d'une innovation

Health pathway of persons with hemophilia and evaluation of the organizational impact of innovation.

• Auteur / Autrice : Karen Beny
• Direction : Claude Dussart, Claude Négrier
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Epidémiologie, Santé Publique, Recherche sur les services de santé
• Date : Soutenance le 21/06/2022
• Etablissement(s) : Lyon
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Interdisciplinaire Sciences-Santé (Villeurbanne ; 1995-....)
• Partenaire(s) de recherche : établissement opérateur d'inscription : Université Claude Bernard (Lyon ; 1971-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Parcours santé systémique. P2S (Lyon)
• Jury : Président / Présidente : Delphine Maucort-Boulch
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Claude Dussart, Claude Négrier, Pierrick Bedouch, Valérie Sautou, Philippe Cestac, Virginie Nerich
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Pierrick Bedouch, Valérie Sautou

Mots clés

Mots clés contrôlés

Innovations médicales

Changement organisationnel

Services de santé

Innovation

Soins médicaux

Hémophiles

Santé publique -- Planification

Mots clés libres

Impact organisationnel

Hémophilie

Innovation thérapeutique

Parcours de santé

Organizational impact

Hemophilia

Therapeutic innovation

Health pathway

Résumé

L’évaluation de l’impact organisationnel apporte des éléments complémentaires et éclairants aux évaluations cliniques et médico-économiques des innovations en santé. Des médicaments innovants, susceptibles d’induire un changement dans le parcours des patients sont ou vont être mis à disposition dans la prise en charge de l’hémophilie. L’objectif de ce travail de thèse était d’évaluer l’impact organisationnel d’une innovation sur le parcours de santé du patient hémophile. Pour cela, nous avons étudié l’évolution du parcours de santé du patient induite par les innovations thérapeutiques, par le passé. Puis, une modélisation du parcours actuel a été réalisée, afin d’évaluer l’impact des innovations, à venir, dans l’organisation de la prise en charge globale du patient. Ce travail a permis de réaliser une représentation schématique d’un parcours de santé complexe, et de mettre en œuvre une méthode quantitative d’analyse de décision multicritères pour évaluer un impact organisationnel. Ces données ont été complétées par la mise en place d’une étude qualitative pour intégrer le point de vue du patient et de leurs aidants à cette analyse.

The organizational impact analysis provides complementary data to clinical and medico-economic health innovation’s assessment. Several innovative drugs liable to changes in healthcare organization are or soon will be available for the management of hemophilia. The aim of this work was to assess the organizational impact of innovation in health pathway. To this end, we have studied the evolution of the health pathway driven by innovative therapeutics, in the past. Then, a modelisation of the current pathway was completed, in order to analyze the impact of the innovations, upcoming, in hemophilia comprehensive care management. This work led to realize a schematic representation of a complex health pathway, and to implement a quantitative multiple criteria decision analysis for assessing an organizational impact. This data was completed by the implementation of a qualitative research in order to include the patient and their caregiver’s point of view, in this analysis.