Se lier au(x) sens : à la recherche des différents chemins de la sensorialité chez l'enfant TSA : entre ouverture et enfermement

Sensory awareness in a child with Autism Spectrum Disorder

• Auteur / Autrice : Charlotte Ullmo
• Direction : Mi-Kyung Yi, Bernard Golse
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Recherches en psychanalyse et psychopathologie
• Date : Soutenance le 30/03/2021
• Etablissement(s) : Université Paris Cité
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Recherches en psychanalyse et psychopathologie (Paris ; 2001-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre de recherches Psychanalyse, Médecine et Société (Paris ; 2001-....)
• Jury : Président / Présidente : Didier Houzel
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Didier Houzel, Denis Mellier, Olivier Bonnot, Chantal Lheureux Davidse, Dominique Mazéas
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Denis Mellier, Olivier Bonnot

Mots clés

Mots clés contrôlés

Trouble du spectre autistique

Système vestibulaire

Somesthésie

Enfants autistes -- Communication

Identité (psychologie)

Chez l'enfant

Sens et sensations

Mots clés libres

Autisme sensorialité

Ouverture

Enfermement

Troubles du spectre de l'autisme (TSA)

Clinique

Communication

Autism

Sensory awareness

Opening

Constrainment

Autism spectrum disorder (ASD)

Clinic

Communication

Résumé

La sensorialité est un des piliers de toute construction identitaire. Avant même que le nouveau-né ne puisse partir à l’exploration du monde qui l’entoure, la sensation le met en relation avec l’environnement et avec lui-même. Qu’en est-il lorsque la lecture sensorielle supposée instinctive, innée est brouillée par des mécanismes psychiques enfermant l‘individu? Le rapport au corps et la sensorialité d’un enfant porteur d’un Trouble du Spectre Autistique interpellent les thérapeutes qui y sont confrontés. Poser un regard sur ce “corps insensé” ouvre sur un vaste champ épistémologique duquel viennent émerger des questions nosographiques, cliniques et thérapeutiques. S’intéresser au rôle de la sensorialité de l’enfant dans son développement nous mène inéluctablement à la question des prémices de la communication et de l’indiscutable intrication entre soi et autrui. Penser le rôle de la sensorialité dans le développement de l’enfant repose sur une dichotomie : sensorialité d’ouverture en opposition à sensorialité d’enfermement dans une logique de continuum entre normal et pathologique. Une recherche menée dans le service de pédopsychiatrie de l’Hôpital Necker-Enfants Malades nous a permis d’établir une corrélation entre sensorialité et communication qui nous pousse à postuler que la sensorialité pourrait être un prisme de lecture qui subtilise le diagnostic.

Sensory awareness plays a critical role in building a child’s identity. Before a newborn can even begin to explore the surrounding world, he or she is linked by sensation both to self and to environment. But what happens when this supposedly innate and instinctive sensory reading mapping is scrambled by psychic mechanisms that confine the individual? Sensory awareness in a child with Autism Spectrum Disorder and her or his relationship with the body poses a challenge to therapists. Looking at this “insane body” opens up a vast epistemological field from which nosographic, clinical and therapeutic questions emerge. Focusing on the role of a child's sensory awareness during development inevitably leads us to question the beginnings of communication and the indisputable entanglement between oneself and others. Thinking about the role of sensory awareness in a child’s development forces us to confront the difference between open sensory awareness and confined sensory awareness, within the logic of a clinical continuum. Research carried out in the Day Unit of the Child Psychiatry Department at the Necker-Enfants Malades Hospital in Paris enabled us to establish a correlation between sensory awareness and communication. This prompts us to postulate that sensory awareness could be a prism through which to read and refine the ASD diagnosis.