La restauration de la complexité de la marche pour la prévention de la chute chez les personnes âgées : l’appariement des complexités

Restoring the complexity of walking for fall prevention in the elderly : complexity matching

• Auteur / Autrice : Samar Ezzina
• Direction : Didier Delignières, Hubert Blain
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences du Mouvement Humain - MPL
• Date : Soutenance le 25/11/2020
• Etablissement(s) : Montpellier
• Ecole(s) doctorale(s) : École Doctorale Sciences du mouvement humain (Marseille ; 2004-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : EuroMov Digital Health in Motion
• Jury : Président / Présidente : Jean-Jacques Temprado
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Didier Delignières, Hubert Blain, Jean-Jacques Temprado, Laurent Arsac, Martine Duclos, Emilie Simoneau
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Laurent Arsac, Martine Duclos

Mots clés

Mots clés contrôlés

Rééducation motrice

Systèmes complexes

Chutes (accidents) -- Chez la personne âgée

Mots clés libres

Complexité

Réhabilitation

Chute

Personnes âgées

Appariement des complexités

Complexity

Rehabilitation

Fall

Elderly

Complexity matching

Résumé

La chute constitue, aujourd’hui, une problématique de santé majeure chez la population vieillissante. Elle, engendre une cascade de complications sanitaires tel que la dépendance, l’isolement social, le décès, la dépression, etc. Par conséquent, ce travail doctoral a visé de traiter la chute via une méthodologie innovante : la théorie des système complexes. Dans un premier temps, nous nous sommes intéressés à la synchronisation interpersonnelle, donc, l’interaction entre deux systèmes complexes, et nous proposons une nouvelle méthodologie pour analyser ce phénomène. Ensuite, nous montrons que l’appariement des complexités pourrait constituer une approche adaptée pour l’étude de l’interaction interpersonnelle. De ce fait, dans un second temps, nous proposons un protocole de réhabilitation à la marche basé sur un phénomène d’appariement des complexités permettant de restaurer la complexité du système de locomotion des personnes âgées. Nous montrons qu’un entraînement régulier de 3 semaines à la marche synchronisée (sujet âgé + guide jeune), permet de restaurer la complexité de la marche chez les seniors de manière pérenne (jusqu’à 2 mois post-protocole). De plus, cette restauration de la complexité obtenue se traduit par une diminution de la peur de chuter et une amélioration de l’état de santé global des seniors.

Today, falling is a major health problem for aging population. It generates a cascade of health complications such as dependence, social isolation, death, depression, etc. This doctoral work aimed to treat falling via an innovative framework: the theory of complex systems. First, we focus on interpersonal synchronization, i.e. the interaction between two complex systems, and we propose a new methodology to analyze this phenomenon. Next, we show that the complexity matching effect could represent a suitable approach for the study of interpersonal interaction. Therefore, in a second step, we propose a walking rehabilitation protocol based on the phenomenon of complexity matching and allowing to restore the complexity of the locomotion system in the elderly. We show that a regular training of 3 weeks in synchronized walking (elderly subject + young guide) can restore the complexity of walking in seniors (up to 2 months post-protocol). In addition, this restoration of complexity results in a reduction in the fear of falling and an improvement in the overall health of seniors.