Effet de la prophylaxie orale individuelle sur l'inflammation interdentaire

Effect of individual oral prophylaxis on interdental inflammation

• Auteur / Autrice : Ina Saliasi
• Direction : Florence Carrouel, Stéphane Viennot
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Odontologie
• Date : Soutenance le 08/07/2020
• Etablissement(s) : Lyon
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Interdisciplinaire Sciences-Santé (Villeurbanne ; 1995-....)
• Partenaire(s) de recherche : établissement opérateur d'inscription : Université Claude Bernard (Lyon ; 1971-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Parcours santé systémique. P2S (Lyon)
• Jury : Président / Présidente : Yves Matillon
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Florence Carrouel, Stéphane Viennot, Paul Tramini, Laurence Lupi-Pégurier, Sylvie Levy-Azogui
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Paul Tramini, Laurence Lupi-Pégurier

Mots clés

Mots clés contrôlés

Papayer

Parodontite

Prophylaxie dentaire

Santé publique bucco-dentaire

Mots clés libres

Espace interdentaire

Prophylaxie orale individuelle

Inflammation interdentaire

Biofilm

Brossette interdentaire calibrée

Dentifrice naturel

Carica papaya

Éducation

Interdental space

Individual oral prophylaxis

Interdental inflammation

Biofilm

Calibrated interdental brush

Natural toothpaste

Carica papaya

Education

Résumé

Le microbiote commensal de la sphère buccale, écosystème complexe, joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé orale et systémique. Une relation homéostatique s’établit entre l’hôte et son microbiote résidant. Une perturbation de cet équilibre finement régulé, appelée dysbiose, favorise l’apparition de pathologies bucco-dentaires. A l’intérieur de cette sphère, les espaces interdentaires sont des niches écologiques riches en microorganismes commensaux et pathogènes. Ils restent un défi majeur pour la garantie d’une prophylaxie individuelle de qualité, car inaccessibles aux méthodes traditionnelles de désorganisation du biofilm par voie mécanique et/ou chimique. Notre recherche porte sur l’évaluation clinique de l’efficacité de mesures de prophylaxie orale individuelle des espaces interdentaires chez l’adulte jeune. Elle s’articule autour de deux axes : la désorganisation mécanique du biofilm et l’action chimique. Ainsi, sont évaluées l’efficacité de l’utilisation de brossettes interdentaires calibrées et l’efficacité d’un dentifrice/bain de bouche à base d’extrait de feuille de Carica papaya contenant des flavonoïdes antioxydants, sur la réduction de l’inflammation du parodonte interdentaire cliniquement sain, objectivée par l’évolution du saignement gingival. De même est évaluée la mise en oeuvre de modules d’enseignement théoriques et pratiques auprès des étudiants nécessaires à la transmission d’une connaissance de qualité. En conclusion, ce travail apporte des recommandations pour une orientation novatrice de la valorisation et de l’efficience de la prophylaxie individuelle en santé bucco-dentaire.

The commensal microbiota of the oral sphere, a complex ecosystem, plays an essential role in maintaining oral and systemic health. A homeostatic relationship is established between the host and its resident microbiota. A disturbance of this finely regulated balance, called dysbiosis, promotes the appearance of oral pathologies. Within this sphere, the interdental spaces are ecological niches rich in commensal and pathogenic microorganisms. They remain a major challenge in guaranteeing quality individual prophylaxis, as they are inaccessible to traditional methods of biofilm disorganization by mechanical and/or chemical means. Our research focuses on the clinical evaluation of the effectiveness of individual oral prophylaxis measures in the interdental spaces of young adults. It revolves around two axes: the mechanical disorganization of the biofilm and chemical action. Thus, the effectiveness of the use of calibrated interdental brushes and the effectiveness of a toothpaste/mouthwash based on Carica papaya leaf extract containing antioxidant flavonoids, on the reduction of the inflammation of clinically healthy interdental periodontium, objectified by the evolution of gingival bleeding are evaluated. The implementation of theoretical and practical teaching modules for the students in dental medicine necessary for the transmission of quality knowledge, is also assessed. In conclusion, this work provides recommendations for an innovative orientation for the enhancement and efficiency of individual prophylaxis in oral health.