Elaboration d'un cadre méthodologique pour l'analyse de l'information médicale de la tarification à l'activité

Construction of a methodological framework for the analysis of medical information within the French prospective payment system

• Auteur / Autrice : Thierry Boudemaghe
• Direction : Paul Landais
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Biostatistique
• Date : Soutenance le 09/12/2016
• Etablissement(s) : Montpellier
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Information, Structures, Systèmes (Montpellier ; 2015-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Aide à la Décision pour une Médecine Personnalisée
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Paul Landais, Béatrice Trombert, Laurent Molinier, Jean-Pierre Daurès
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Béatrice Trombert, Laurent Molinier

Mots clés

Mots clés contrôlés

Référentiel (éducation)

Entropie

Hôpitaux -- Tarifs

Communication en médecine

Mots clés libres

Tarification à l'activité

Information médicale

Entropie

Référentiel

Prospective payment system

Medical information

Entropy

Data repository

Résumé

En dépit de la production standardisée de millions d'enregistrements décrivant année après année l'activité d'hospitalisation complète en France, aucune étude globale, aucun suivi précis et répété dans le temps, n'a pu être mené à partir de ces données.Si ces données sont exploitées dans une grande variété d'études spécifiques, elles peinent à trouver une utilisation significative dans l'analyse de l'activité et du recrutement des établissements de santé, ou dans celle des besoins de la population. Tout un pan d'analyse de l'efficience du système de santé reste ainsi inaccessible.Nous nous fixons comme objectif de contribuer à développer un cadre précis d'exploitation de ces données. Cette démarche se fera en trois temps :- Définition d'une méthode de consolidation des données ;- Construction de référentiels d'analyse des données ;- Elaboration de méthodes d'analyse sur deux thématiques générales : la caractérisation de l'activité des établissements et l'étude de leur recrutement, avec exemple d'application de ces méthodes.

Millions of computerized records describing inpatient hospitalization activity are produced year after year in France.In spite of the availability of this massive amount of data, no global, iterative and well calibrated related study on health system efficiency has been possible.There are of course many specific studies partially or totally relying on these data, but their systematic use for assessing hospital activity, catchment areas or population health needs remains to be implented.Our work aims to contribute to create a methodological framework for analyzing these data through a three step approach :- Definition of data consolidation methods ;- Creation of adequate data repositories ;- Determination of analysis methods for two general topics : hospital activity characterization and study, with example applications.