Améliorer la coordination dans le champ sanitaire et médico-social pour limiter le risque de handicap psychique. Etude du cas Prépsy

par Guy Gozlan

Thèse de doctorat en Sciences de gestion

Sous la direction de Annie Bartoli.

Soutenue le 27-06-2015

à Versailles-St Quentin en Yvelines , dans le cadre de Ecole doctorale cultures, régulations, institutions et territoires. Versailles , en partenariat avec Laboratoire de recherche en management (Guyancourt, Yvelines) (laboratoire) et de LAREQUOI (laboratoire) .

Le jury était composé de Philippe Hermel, Philippe Charrier.

Les rapporteurs étaient Marie-Josée Fleury, Michel Crémadez.

mots clés

• Accompagnement médico-social
• Parcours de soins coordonnés
• Santé mentale

Résumé

Améliorer la santé globale des jeunes atteints d'une pathologie chronique nécessite la mise en œuvre de stratégies médicales et managériales innovantes s'appuyant sur la coordination des soins, l'intégration des services et le case management. Ce travail étudie les apports d’une nouvelle forme d’organisation hybride développée par Prepsy, au service des usagers en situation complexe, souffrants de schizophrénie, sous la forme d’un accompagnement personnalisé collaboratif intensif dans l’environnement naturel, visant à limiter l’impact bio-psycho-social et le risque de handicap psychique par le maintien dans le parcours de vie. Il met en évidence les conditions de réussite organisationnelles et stratégiques de ce type d'organisation dans le but d’en affiner le modèle pour mieux l’adapter aux besoins des populations concernées et de leur entourage.

mots clés

• Case management

Titre traduit

Improving coordination in health and social working to reduce the risk of mental disability : A case study of the Prepsy service

Résumé

Improving Global Health of young people with chronic disease requires the implementation of innovative medical and managerial strategies based on the coordination of care, integration of services and case management. This work studies the contributions of a new form of hybrid organization developed by Prepsy, serving users in complex situations, with schizophrenia suffering in the form of an intensive collaborative personalized support in the natural environment, to limit the bio-psycho-social impact and the risk of mental disability by maintaining the life course. It highlights the organizational and strategic conditions for success of this type of organization in order to refine the model to better suit the needs of the people concerned and their families.