Environnement architectural , santé et domesticité : étude des effets d’un aménagement architectural domestique sur la qualité de vie, l’usage et la perception de l’espace dans les lieux de vie institutionnels pour personnes âgées

Architectural environment and health behavior of elderly in institutions : from respect for the autonomy to quality of life improvement

• Auteur / Autrice : Fany Razes
• Direction : Marie-Christine Gély-Nargeot, Grégory Ninot
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : ARCHITECTURE spécialité Aménagement de l'Espace
• Date : Soutenance le 02/12/2015
• Etablissement(s) : Montpellier 3 en cotutelle avec Universitat politècnica de Catalunya - BarcelonaTech
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale 60, Territoires, Temps, Sociétés et Développement (Montpellier ; 2015-....)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire Epsylon (Montpellier) - Laboratoire Interdisciplinaire de Recherche en Didactique- Éducation et Formation / LIRDEF
• Jury : Président / Présidente : Carole Fantini-Hauwel
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Manuel Guàrdia i Bassols, Stephan Courteix
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Dominique Somme

Mots clés

Mots clés contrôlés

Architecture et société

Homme -- Effets de l'environnement

Médecine basée sur les preuves

Conception et construction

Maisons de retraite

Personnes âgées

Mots clés libres

Architecture

Personnes âgées

Qualité de vie

Domesticité

Lieux de vie institutionnels

Evidence-Based Design

Architecture

Elderly

Quality of life

Homelikeness

Assisted-Living facilities

Evidence-Based Design

Résumé

Dans un contexte mondial de vieillissement de la population, de nombreuses recherches sont menées pour améliorer la qualité de vie des personnes âgées résidant en institution, mais peu de ces travaux développent une approche architecturale. Cette recherche a pour but de proposer de nouvelles manières d’aménager ces lieux de vie, en rupture avec les paradigmes dominants du soin et de l’hôtellerie. L’hypothèse générale est qu’un environnement architectural de type domestique (-homelike) permettra aux résidents de se sentir habitants, ce qui devrait favoriser leur bien-être, leur autonomie et le développement d’interactions sociales. Notre procédure s’est basée sur le concept de l’Evidence-Based Psychology (-psychologie fondée sur la preuve), avec un essai randomisé contrôlé. Elle a consisté à réaménager de manière domestique l’espace d’entrée de plusieurs établissements dits « standards », puis à évaluer selon les méthodes de comparaison avant vs après ; établissement réaménagé vs non réaménagé. L’étude a été multidimensionnelle et exploratoire dans ses outils de recherche ; échelles de qualité de vie, cartographie comportementale, entretiens qualitatifs. Ce travail s’inscrit dans le contexte d’un développement récent du doctorat en architecture en France et contribue de fait à la réflexion épistémologique qui l’accompagne. Il permet également pour de faire prendre conscience de l’importance du cadre bâti pour la qualité de vie et met en avant le rôle social de l’architecte.

In a global context of population ageing, many research are conducted to improve the quality of life of older people living in assisted living facilities, but few of these works develop an architectural approach. This research aims to propose new ways to design these places of life, breaking with the dominant hospital and/or hotel models. The general assumption is that an architectural environment with homelike characteristics will allow residents to feel inhabitants, which should promote their welfare, autonomy and the development of social interactions. Our procedure is based on the concept of Evidence Based Psychology, with a randomized controlled trial. The entrance hall of several facilities corresponding to standards were refurbished in a homelike way, and then we evaluated comparing before vs after; refurbished nursing home vs non refurbished. The study was multidimensional and exploratory in its research tools; quality of life scales, behavioral mapping, qualitative interviews. This work take place in the French context of recent emergence of PhD in architecture and contributes de facto to the epistemological reflection that goes with it. It also helps to raise awareness of the importance of the built environment to the quality of life and highlights the social role of architectes.