Vécu douloureux dans l'endométriose : d'une compréhension transactionnelle de la douleur vers une prise en soin potentielle

Experiencing pain in endometriosis : from a transactional understanding of pain to potential care

• Auteur / Autrice : Cassandra Guillemot
• Direction : Florence Sordes
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Psychologie
• Date : Soutenance le 24/11/2023
• Etablissement(s) : Toulouse 2
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Comportement, Langage, Éducation, Socialisation, Cognition (Toulouse)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Centre d'études et de recherches en psychopathologie et psychologie de la santé (Toulouse ; 2016-....)
• Jury : Président / Présidente : Anne Congard
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Lionel Dany, Pascal Antoine

Mots clés

Mots clés contrôlés

Douleur chronique

Psychologie

Patients

Endométriose

Mots clés libres

Endométriose

Douleur

Adaptation

Représentation

Psychoéducation

Endometriosis

Pain

Adaptation

Representation

Psycho-education

Résumé

Cette thèse vise à mieux comprendre le vécu de la douleur chez les patientes atteintes par l’endométriose et son impact sur la qualité de vie. Elle offre également une perspective de prise en soin nouvelle.Étude 1 : Nous avons exploré les représentations de l’endométriose et de la douleur, les symptômes anxiodépressifs, les traits de personnalité ainsi que le stress perçu et la manière de s’ajuster à la maladie comme vecteurs d’une dégradation de la qualité de vie. Les résultats indiquent que ces variables sont en effet à considérer dans l’évaluation de la qualité de vie. Étude 2 : Par le biais d’entretien semi-directifs, nous avons pu mettre en évidence les difficultés inhérentes à un vécu avec une endométriose douloureuse et les besoins spécifiques de ces dernières. De fait, une meilleure prise en charge de la douleur et des symptômes, des relations plus apaisées avec le corps médical ainsi que le besoin d’espoir et d’amélioration sont les besoins soulignés. Étude 3 : La création puis le test préliminaire d’un programme de psychoéducation pour ces patientes à confirmer l’intérêt d’apporter des prises en soin au plus près de leur réalité, permettant alors, non pas l’amélioration de la qualité de vie, mais l’amélioration des symptômes anxieux et dépressifs, du stress perçu, ainsi que des représentations plus rationnelles et positives de la maladie et la douleur. Ces résultats mettent en exergue l’importance d’envisager la douleur et la souffrance de la patiente endométriose de manière globale.

The aim of this thesis is to gain a better understanding of the pain experienced by patients with endometriosis and its impact on quality of life. It also offers a new perspective on care.Study 1: We explored the representations of endometriosis and pain, anxiety-depressive symptoms, personality traits, as well as perceived stress and the way of adjusting to the disease as vectors of a deterioration in quality of life. The results indicate that these variables should indeed be considered when assessing quality of life. Study 2: Through semi-directive interviews, we were able to highlight the difficulties inherent in living with painful endometriosis and the specific needs of these women. The needs highlighted included better management of pain and symptoms, a calmer relationship with the medical profession and the need for hope and improvement. Study 3: The creation and then preliminary testing of a psycho-education programme for these patients confirmed the value of providing care that is as close as possible to their reality, allowing not an improvement in quality of life, but an improvement in anxiety and depressive symptoms, perceived stress, and more rational and positive representations of the disease and pain. These results highlight the importance of taking a holistic approach to the pain and suffering of endometriosis patients.