Diversifier l'offre de dépistage du VIH à destination des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes : un élément essentiel de la prévention combinée

Diversifying HIV testing offer towards men who have sex with men : cornerstone of the combined prevention

• Auteur / Autrice : Nicolas Lorente
• Direction : Bruno Spire
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Pathologie humaine. Recherche clinique et santé publique
• Date : Soutenance le 11/07/2014
• Etablissement(s) : Aix-Marseille
• Ecole(s) doctorale(s) : Ecole Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Sciences économiques et sociales de la santé & traitement de l’information médicale (Marseille)
• Jury : Président / Présidente : Themistoklis Apostolidis
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Bruno Spire, Themistoklis Apostolidis, Marcel Calvez, France Lert, Udi Davidovich, Jade Ghosn
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Marcel Calvez, France Lert

Mots clés

Mots clés contrôlés

épidémiologie

Comportement sexuel à risque

Prise de risque

Partenaire sexuel

physiologie

Comportement sexuel

Homosexualité masculine

prévention et contrôle

Infections à VIH

Mots clés libres

Vih

Dépistage du VIH

Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes

Prévention combinée

Accompagnement communautaire

Réduction des risques sexuels

Hiv

HIV testing

Men who have sex with men

Combined prevention

Community-Based support

Sexual risk reduction

Résumé

Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) sont les plus touchés par le VIH. La prévention du VIH dans cette population doit aujourd'hui se diversifier grâce à divers outils visant à réduire le risque : traitement des personnes séropositives, traitement préventif chez les personnes séronégatives, et comportements de réduction des risques sexuels. Le dépistage du VIH est alors un enjeu crucial de la prévention.La diversification de l'offre de dépistage en France, notamment grâce au dépistage rapide et communautaire, est un résultat majeur de cette thèse. D'autres problématiques sont également investiguées : le recours au dépistage du VIH chez les HSH vivant au Cameroun et l'intérêt pour la recherche en prévention chez les HSH en France.Tous ces résultats sont confrontés les uns aux autres et sont mis en perspective, en termes de recherches à mener mais aussi en termes de recommandations pour les politiques de prévention à destination des HSH.

Men who have sex with men (MSM) are the most affected by HIV. In this population, HIV prevention must be diversified, using several tools aiming to reduce risks: treatment of HIV positive persons, preventive treatment among HIV negative persons and, sexual risk reduction behaviours. HIV testing thus becomes the cornerstone of HIV prevention.Diversifying HIV testing is one of the most important results of this thesis. Other questions are also addressed: access to HIV testing among MSM living in Cameroon and interest in prevention research among MSM in France.The discussion of all these results leads to several perspectives in terms of researches that should be conducted, but also in terms of recommendations for prevention policies towards MSM.