Thèse soutenue

L'évolution des infirmières de la pratique avancée et leur rôle dans le système de santé français : perspective internationale
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Auteur / Autrice : Galadriel Bonnel
Direction : Jean-Michel Chabot
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Pathologie humaine
Date : Soutenance le 14/12/2012
Etablissement(s) : Aix-Marseille
Ecole(s) doctorale(s) : Ecole Doctorale Sciences de la Vie et de la Santé (Marseille)
Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire de santé publique (Marseille)
Jury : Président / Présidente : Stéphanie Gentile
Examinateurs / Examinatrices : Jean-Michel Chabot, Stéphanie Gentile, Monique Rothan-Tondeur, Denise Malo, Philippe Berbis, Chantal Eymard, Jovic Ljiljana, Christophe Debout
Rapporteurs / Rapporteuses : Monique Rothan-Tondeur, Denise Malo

Résumé

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Objectifs: Etudier l'évolution de l'introduction du rôle de l'IPA et proposer des recommandations pour les études ultérieures.Méthodes: Une revue de la littérature française et internationale concernant l'IPA. Participation à un groupe de travail national concernant l'avancement de ce rôle et les réformes éducationnelles. Une étude rétrospective comparant la prise en charge de patients hypoglycémiques en milieu pré-hospitalier par infirmiers et physiciens. Un questionnaire étudiant les perceptions des premiers étudiants en cursus IPA.Résultats: Différents niveaux de transferts de compétence et de collaboration médecin/infirmière existent déjà en France. Dans l'étude rétrospective, la qualité de soin des infirmières a été similaire à celle des médecins. Dans l'étude sur l'IPA, la majorité des étudiants a indiqué que les autres infirmières et docteurs ne sont pas au courant du rôle de l'IPA, et que des barrières bloquent son développement.Conclusions: La création du rôle d'IPA et le développement de la formation des infirmières en France peuvent répondre aux défis de santé publique, telle l'incidence croissante des maladies chroniques et la pénurie de médecins. Les recommandations suivantes furent proposées pour le développement du rôle de l'IPA : définir et faire reconnaître le rôle de la pratique infirmière avancée et ses compétences, promouvoir le rôle plus largement dans les disciplines médicales, soutenir les efforts de communication entre l'état et les professionnels de santé, développer des programmes au niveau master et doctorat, et promouvoir des travaux de recherche infirmiers et interdisciplinaires.