Thèse de doctorat en Sciences du sport et de l'éducation physique
Sous la direction de Claire Tourny et de Frédéric Lemaître.
Soutenue en 2011
à Rouen .
L'obésité est une pathologie qui augmente le risque de dévelopement d'anomalies métaboliques et autres co-morbidités. De part le déconditionnement physique qu'elle entraîne, elle dégrade l'efficience énergétique et mécanique, lors des activités physiques de faible intensité comme la marche. L'objectif de ce travail de thèse a donc été de déterminer et de quantifier l'impact des troubles liés à l'obésité sur la perception de la qualité de vie et de la dépense énergétique (DE), au travers de deux projets intitulés Obénergie et Obéaccéléro. Dans le projet Obénergie, la DE et la qualité de vie ont été étudiées, chez 69 sujets atteints d'obésité, au début et à l'issue de 6 mois de programme combinant la réalisation de 10000 pas par jour à des conseils diététiques. Ainsi, nos résultats ont montré que l'obésité morbide détériore l'aspect physique de la qualité de vie, augmente le risque de dépression et la dépense énergétique totale. Toutefois, notre programme combiné a permis d'améliorer les indices de l'obésité et la qualité de vie. Dans le projet Obéaccéléro, nous avons testé un nouvel accéléromètre pour mesurer la DE chez des sujets normo-pondérés et obèses. Quel que soit le groupe étudié, cet accéléromètre surestime la DE par rapport à un système de calorimétrie indirecte, sur l'ensemble de l'épreuve. Toutefois, une forte corrélation et concordance existent entre les deux systèmes de mesure. L'accéléromètre fournit une méthode de quantification simple et objective de la dépense énergétique.
Impact of obesity on health related quality of life and energy expenditure
Obesity is a complex disease, which increases the risk of developing metabolic disorders and other co-morbidities. Due to physical deconditionning, obesity deteriorates mechanical and energetic efficiency in low intensity physical activity, such as walking. The aim of this thesis was to identify and quantify the impact of obesity-related disorders on Health-Related Quality Of Life (HRQOL) and energy expenditure (EE), through two projects : Obénergie and Obéaccéléro. In Obénergie, DE and HRQOL were studied in 69 obese subjects, at baseline and after 6 months of daily walking (10,000 steps for day) associated with diet advice. Our results showed that morbidly obesity reduced physical aspect of HRQOL, but increased daily energy expenditure and the risk of depression. However, our combining program improved obesity indices and quality of life. In Obéaccéléro, we tested a new accelerometer to measure EE, upon healthy and obese sujects. In both groups, our accelerometer overestimated EE, compared to indirect calorimetry, in all combined activities. A strong correlation and agreement were observed between these two systems. Accelerometer is a tool that quantifies EE in objective and simple terms.