Cognition spatiale et stratégies visuo-spatiales comme marqueurs cognitifs dans la psychose

• Auteur / Autrice : Steffen Landgraf
• Direction : Jean-Pierre Olié, Elke Van der Meer
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Neurosciences
• Date : Soutenance en 2010
• Etablissement(s) : Paris 6 en cotutelle avec Humboldt-Universität (Berlin)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Troubles de la cognition

Études de cas

Schizophrénie

Troubles visuospatiaux

Résumé

Les atteintes du fonctionnement cognitif sont au cœur de la clinique de la schizophrénie. Ce travail présente un modèle basé sur la littérature scientifique qui vise à mettre en évidence un déficit de l’expérience personnelle dans la schizophrénie. Vingt-quatre schizophrènes stabilisés et 25 témoins appariés ont été testés à l’aide de trois paradigmes visuo-spatiaux. L’enregistrement des mouvements oculaires a permis d’identifier les stratégies d’acquisition de l’information. Les référentiels visuospatiaux et la capacité d’adaptation d’un référentiel à un autre (‘switch’) étaient explorés. Les patients montraient un dysfonctionnement des stratégies de scanning visuel. Les patients ne parvenaient pas à adapter la durée de fixation de leur regard au niveau élevé de difficulté des tâches cognitives. Ils utilisaient moins souvent la stratégie la plus efficace (‘Constructive Matching’) en comparaison aux témoignes. Lors de l’exploration des Référentiels visuospatiaux, les patients montraient des performances préservées dans la condition egocentrique. En revanche les patients schizophrènes avaient une atteinte de la perspective allocentrique. Le ‘switch’ entre egocentrique et la condition allocentrique distale était atteinte chez les patients. Ces résultats apportent des arguments en faveur d’un modèle d’une perturbation de l’expérience subjective qui dépende d’une modulation inefficiente de l’exploration visuelle dans la schizophrénie. Cette compréhension des mécanismes de traitement visuel et des atteints cognitives qui en résultent peut être considérée comme une cible pour des recherches ultérieurs et des interventions thérapeutique en remédiation cognitive.