Le "Leaky-Gut" syndrome: bases physiopathologiques, éthiopathogénie, diagnostic et modalités de prise en charge

par Cédric Ducloy

Thèse de doctorat en Médecine générale

Sous la direction de Eustase Janky.

Soutenue en 2010

à Antilles-Guyane .

mots clés

• Leaky-gut syndrome
• Prise en charge
• Absorption intestinale
• Intestins -- Maladies -- Thérapeutique

Résumé

L'intestin grêle possède une dualité fonctionnelle:d'une part il doit assurer l'absorption des nutriments essentiels à la survie de l' organisme; et d'autre part il joue le rôle de barrière contre la pénétration d'éléments nuisibles. Le Leaky-gut syndrome est définit par la rupture de la barrière physique assurée par les Tight-junctions secondaire à de multiples situations physiopathologiques. L' altération de cette fonction de barrière entraine l'augmentation de la perméabilité intestinale aux macromolécules, antigènes, microorganismes et est impliquée dans de nombreuses pathologies comme les allergies, les maladies inflammatoires intestinales, l'autisme. La prise en charge du LGS implique une bonne connaissance de la barrière intestinale assurée par l' épithélium,le microbiote et le système immunitaire et les résultats des thérapeutiques par la glutamine et les probiotiques sont prometteurs. Depuis quelques années l'intérêt de la communauté scientifique pour le LGS est grandissant,et la meilleure connaissance des processus physiopathologiques pourra probablement permettre une meilleure approche thérapeutique de pathologies dont le LGS est la pierre angulaire.

Titre traduit

The "leaky-gut" syndrome: pathophysiological bases, pathogenesis, diagnosis and modalities of care

Pas de résumé disponible.

Résumé

The smail intestine has a dual function: first it must ensure absorption of nutrients essential to the survival of the organism, and secondly it acts as a barrier against penetration of harmful components. The Leaky-gut syndrome is sets by breaking the physical barrier provided by Tight junclions of secondary Multiple pathophysiological situations. The alteration of this barrier function leads the increase in intestinal permeability to macromolecules, antigens, microorganisms and is involved in many diseases such as allergies, inflammatory bowel disease, autism. The management of LGS implies good knowledge of the intestinal barrier provided by the epithelium, the microbiota and immune system and results of treatment by glutamine and probiotics are promising. Ln recent years the interest of the scientific community for LGS is growing, and better knowledge of pathophysiological processes may probably allow a better therapeutic approach to disorders whose LGS is the cornerstone.