Le programme CEMHaVi chez des enfants en surcharge pondérale : affinement de l'accélérométrie comme outil d'évaluation des habitudes de vie physique et suivi longitudinal de deux années d'une prise en charge pluridisciplinaire

The CEMHaVi program in obese children : refinement of accelerometry as assessment device in physical activity habitus and two years longitudinal follow up of a multidisciplinary program

• Auteur / Autrice : Jérémy Vanhelst
• Direction : Denis Theunynck, Laurent Beghin
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences et techniques des activités physiques et sportives
• Date : Soutenance en 2009
• Etablissement(s) : Littoral
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Laboratoire recherche littorale en activités corporelles et sportives (Dunkerque, Nord)

Mots clés

Mots clés contrôlés

Épreuve d'effort sur tapis roulant

Éducation sanitaire

Éducation physique et sportive

Chez l'enfant

Obésité

Mots clés libres

Prise en charge

Programme pluridisciplinaire

Accélérométrie

Résumé

L’objectif de ce travail de thèse était de développer et d’évaluer un programme pluridisciplinaire de réentraînement à l’effort chez des enfants en surcharge pondérale. Ce programme, appelé CEMHaVi (Contrôle, Evaluation, Modification d’un Habitus de Vie), associe activité physique adaptée et éducation à la santé. Pour cela, des étapes préliminaires de vérification et de mise au point des outils de mesure de l’AP ont été nécessaires en particulier pour l’accélérométrie. Une première recherche a démontré l’équivalence des données obtenues entre le tapis roulant et les conditions réelles sur terrain plat par l’accéléromètre RT3®. Une seconde étude a permis de déterminer et valider sur tapis roulant des bornes minimales et maximales de l’accéléromètre RT3® pour détecter différents niveaux d’activité physique : sédentaire, léger, modéré et vigoureux. Le programme de réentrainement à l’effort et d’éducation à la santé a, dans un deuxième temps, concerné 37 enfants et adolescents (37 ont été suivis sur 1 an, et 7 sur 2 ans). Une diminution de l’IMC a été observée, avec une amélioration des performances scolaires, de l’estime de soi, des caractéristiques du sommeil, des connaissances en santé, et des habitudes de vie physique. Ces résultats sont restés stables lors de l’évaluation de la seconde année. Ce travail démontre que la mise en place d’un programme de prise en charge pluridisciplinaire a permis de développer un habitus santé chez des enfants et adolescents en surpoids ou obèses.

The aim of the present study was to assess a pultidisciplinary program in obese children. CEMHaVi (control, evaluation and Modification of Lifestyles), is a unique two years health-wellness program of physical activity and health education for obese youth. The first step of the preliminary work has been to show the equivalence and agreement of physical activity output data collected by the RT3 accelerometer during walking and running between treadmill vs. On-land. Once we had shown that data obtained on a treadmill were similar to those obtained on-land, we could, in one second step, to determine and validate on treadmill, the RT3 thresholds to detect various levels of physical activity : sedentary, light, moderate and vigorous. 37 children and adolescents participated in our follow up (37 were followed one year, and 7 on 2 years). The multidisciplinary program of exercice and health education in obese children and adolescents reduced BMI and improved academic performance, self esteem, self evaluation of academic performance, and the physical activity habitus. In addition quality of sleep were improved, achieving recommendations for duration of sleep to minimize health problems associated with sleep disorders. These results remained stable during the evaluation of the second year. This work of thesis shows that the follow up in obesity childhood with a multidisciplinary program (physical activity adapted and health education) enabled to develop a health habitus in obese youth.