Recherche Avancée

Thèse soutenue

Stimulation bilatérale du noyau sous-thalamique : prédictibilité clinique et mécanismes neurophysiologiques dans la maladie de Parkinson

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Auteur / Autrice : Marie-Laure Welter
Direction : Yves Agid
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Neurosciences
Date : Soutenance en 2007
Etablissement(s) : Paris 6

Résumé

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Au cours de la maladie de Parkinson, la dénervation dopaminergique nigro-striatale entraîne un dysfonctionnement des circuits des ganglions de la base, avec des modifications de l’activité neuronale du noyau sous-thalamique (NST). Avec 2 objectifs, clinique dans un souci de santé publique et fondamental basé sur des méthodes expérimentales en lien avec la recherche clinique et la compréhension des dysfonctionnements des ganglions de la base chez l’homme, nous avons tenté de comprendre l’origine de l’amélioration des signes parkinsoniens par la stimulation électrique du NST. Nous avons ainsi précisé les critères de sélection des patients parkinsoniens pouvant bénéficier de ce traitement et démontré que l’existence d’une dénervation isolée de la voie dopaminergique nigrostriatale était le facteur prédictif le plus pertinent. Nous avons aussi montré que chez l’homme, la stimulation du NST induit une réduction et une régularisation de l’activité neuronale du NST et de la SNr.