Thèse soutenue

Stress oxydatif et hypertension artérielle : approches expérimentales et cliniques
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Auteur / Autrice : Pierre Sicard
Direction : Luc RochetteCatherine Vergely-Vandriesse
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Médecine. Nutrition, physiopathologie et pharmacologie
Date : Soutenance en 2007
Etablissement(s) : Dijon
Jury : Examinateurs / Examinatrices : Marianne Zeller

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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Parmi les nombreux processus qui apparaissent jouer un rôle majeur dans l’installation et le développement des atteintes cardiovasculaires, le stress oxydatif (SO) radicalaire et l’inflammation occupent une place particulière. Une des questions qui reste posée est leur participation primaire ou secondaire dans l’initiation d’une pathologie telle que l’hypertension artérielle (HTA). L’originalité de notre travail a été d’appréhender l’HTA et la protection cardiovasculaire par deux approches complémentaires: l’une expérimentale et l’autre clinique. Le premier volet expérimental a eu pour objectif, chez le rat SHR, d’apprécier la présence de marqueurs circulants et tissulaires du SO et d’évaluer la protection cardiovasculaire potentielle en renforçant les défenses endogènes antioxydantes par de fortes doses de vitamine C. Le deuxième volet de notre travail expérimental a consisté en une approche pharmacologique en utilisant un inhibiteur de la HMG-CoA reductase : la rosuvastatine. Nos objectifs étaient alors de 1) préciser si les statines modifiaient les caractéristiques du SO, et de l’inflammation 2) d’apprécier les incidences cardiovasculaires d’un tel traitement. La troisieme partie de notre travail s’est intéressée à un volet clinique en partant des données de l’obseRvatoire des Infarctus du myocarde de Côte d’Or (RICO). Notre travail a eu pour objectif d’évaluer les effets des statines sur la mortalité cardiovasculaire chez des patients hypertendus hospitalisés pour un IDM. Ces données soutiennent l'hypothèse que le traitement par statine a un impact sur des processus physiopathologiques chez les patients à très haut risque cardiovasculaire. Ces résultats peuvent avoir des implications dans l'optimisation de traitement chez les patients hypertendus en prévention secondaire.