Reconstruction et analyse des images tridimensionnelles dento-maxillaires : application aux images articulaires et endodontiques

par Reza Arbab-Chirani

Thèse de doctorat en Traitement de l'information médicale

Sous la direction de Christian Roux.

Soutenue en 2007

à Brest .

mots clés

• Imagerie pour le diagnostic en odontostomatologie
• Imagerie tridimensionnelle en médecine
• Endodontie clinique
• Articulation temporo-mandibulaire

Résumé

Deux types d’éléments anatomiques ont été explorés dans notre étude. D’une part, les articulations temporo-mandibulaires (ATM) ; d’autre part les structures endodontiques. Le premier chapitre de ce document, basé sur une synthèse bibliographique, a permis, après un historique de l’imagerie médicale, de s’intéresser aux différentes modalités qui sont à l’origine des images dento-maxillaires. Nous avons rappelé brièvement les principes de traitement d’images et de reconstruction tridimensionnelle. Le chapitre suivant a abordé l’exploration et l’analyse des images des ATM. La prévalence importante de leurs troubles et pathologies encourage sans cesse les spécialistes à avoir recours à de nouvelles modalités exploratoires depuis une trentaine d’année. Après un rappel sur l’anatomie et les pathologies de ces articulations, nous avons passé en revue brièvement les différentes techniques d’imagerie existantes et exposé ensuite les deux protocoles d’étude et d’analyse que nous avons réalisés. Le premier a concerné une évaluation des images articulaires 2D et le deuxième une méthodologie permettant l’obtention d’images tridimensionnelles. Les problèmes rencontrés ainsi que les limites des protocoles ont également été abordés. Le troisième chapitre a été consacré à l’exploration et à l’analyse des images endodontiques. Après des rappels anatomiques, nous avons évoqué les intérêts de l’imagerie dans ce domaine sur le plan clinique et en recherche. De même, les différentes modalités in vivo et in vitro ont été brièvement abordées. Ensuite, nous avons exposé le protocole mis au point et qui a permis d’obtenir des images tridimensionnelles de l’endodonte.

Titre traduit

Images processing and analysis of dentomaxillofacial structures : application to temporomandibular and endodontic fields

Résumé

Various imaging modalities have been used in the dentomaxillofacial fields over the past few decades, none of them with entirely satisfactory results. Two anatomical structures were explored in this study. On the one hand, the temporomandibular joint (TMJ); in addition endodontic structures. The first chapter of this document, based on a bibliographical synthesis, allowed, to expose various methods of the dentomaxillotacial imaging. We briefly pointed out the principles 0f image acquisition and three-dimensional image processing. The following chapter exposed methodology of exploration and analysis of the TMJ images. After a review of anatomical and pathological aspects of this joint, we reviewed briefly the imaging modalities and then exposed two protocols (3D imaging and analysis) which we carried out. First was an evaluation of the 2D TMJ images, and the second a methodology of 3D imaging and analysis of this joint. The last chapter was devoted to the exploration and the analysis of the endodontic images. In the same way, various in vivo and in vitro methods were reviewed. Then, we exposed the 3D imaging of the endodontic structures.