L'ordre sociologique, élément structurant de l'organisation du travail : l'exemple des bureaucraties professionnelles : ordre soignant contre ordre dirigeant à l'hôpital

par Robert Holcman

Thèse de doctorat en Sciences de gestion

Sous la direction de Jean de Kervasdoué.

Soutenue en 2006

à Paris, CNAM .

mots clés

• Professions -- Sociologie
• Hôpitaux publics -- France -- Administration
• Hôpitaux publics -- France -- Personnel
• Hôpitaux publics -- France -- Personnel médical
• Sociologie des organisations

Résumé

Appartenance professionnelle définie et appartenance professionnelle ressentie sont considérées comme identiques dans l'analyse des organisations. Or l'écart entre intitulé d'emploi et fonction exercée est à l'origine de nombreux dysfonctionnements organisationnels et rèvèle l'existence d'une forme de regroupement supraprofessionnel et infra-organisationnel au travail : l'odre sociologique. A l'hôpital, les personnels se répartissent entre deux ordres - l'ordre dirigeant et l'ordre soignant - suivant la fonction exercée et son contexte, et pas selon leur profession comme dans les buraucraties professionnelles. Adossées à deux légitimitès concurrentes - la légitimité de la connaissance et la légitimité de l'intérêt général-, ces deux ordres sont engagés dans une lutte de pouvoir depuis que l'organisation support s'est transformée en ordre dirigeant en raison de l'introduction du financement par dotation globale en 1983, qui a soumis l'hôpital au principe de rareté.

Titre traduit

The sociological order, structuring factor in work

Résumé

Analysis of organizations does not discriminate between the two concepts of professionnal connections : defined connections and felt ones. Still the gap between the title of a job and its functional reality induces many organizational dysfunctions and points out a type of supra-professionall and infra-organisational dysfunctions and points out a type of supra-professional and infra-organisational work tean : the sociological order. In hospitals workers are divided into two orders - managing order and care order. This separation is determined by their function and its context between the two concepts of professional connections : defined connections and felt ones. Still the gap between the title of a job and its functional reality induces many organizational disfunctions and points out a type of supra-professionnal and infra-organisatisational work team : the sociological order. In hospitals workers are divided into two orders - managing order and care order. This separation is determined by their function and its context, not by their professional bureaucraties. These orders are based on two antagonist legitimacies - knowledge legitimacy versus general interest legitimacy. They are involved in a struggle for power since the support organization has become the managing order because of the new conditions of financing introduced in 1983 that have led public hosptipals to cope with scarcity.