Drépanocytose et dépression au Cameroun : déterminismes biopsychosociaux et ressorts pour une réponse pragmatique à la souffrance

par François Njiengwé

Thèse de doctorat en Psychologie. Psychopathologie

Sous la direction de Odile Reveyrand-Coulon.

Soutenue en 2005

à Toulouse 2 .

mots clés

• Drépanocytose -- Cameroun -- Thèses et écrits académiques
• Dépression -- Cameroun -- Thèses et écrits académiques
• Souffrance -- Thèses et écrits académiques

Résumé

Ce travail recherchait un possible lien explicatif entre drépanocytose et dépression chez des sujets camerounais, lien postulé comme relevant de trois dimensions interdépendantes : biologique, environnementale et psychologique ou personnelle. Notre démarche est clinique, exploratoire et qualitative. Dans une population de 40 drépanocytaires, deux profils de la " menace d'une déchéance psychique " ont été construits pour mettre à l'épreuve notre hypothèse générale, à chaque indicateur est comparé chacun des deux profils anxio-dépressifs. La comparaison montre qu'il n'y a pas de lien entre les paramètres biologiques, les incidences environnementales et les profils anxio-dépressifs. En revanche, les incidences identitaires s'avèrent être en étroite relation avec la menace d'une déchéance psychique. Le décideur est interpellé ; le soignant et la communauté entière sont invités à l'empathie pour désamorcer la spirale de la déchéance, des perspectives pragmatiques sont proposées.

Titre traduit

Sickle cell anaemia and depression in Cameroon : biopsychosocial determinisn and requirements for a pragmatic response to suffring

Résumé

Our work looked for a possible explanatory link between sickle cell anaemia and depression in Cameroonian patients. This link is postulated as proceeding from three interdependent dimensions: biologic, environmental and psychological or personal. This work is rather an observational and qualitative clinical perspective in psychopathology. In 40 patients, two profiles of the “threat of a psychic decay” were built. In every indicator declined in our operational hypotheses is compared each of both anxio-depressive profiles. This comparison shows no link between the biologic parameters, the environmental incidences and the anxiety-depressive profiles. In the contrary, the psychological incidences turn out to be in narrow relation with the “threat of a psychic decay”. The decision-maker is called to offer increasing care, management and prevention. Medical staff and whole community are invited to more empathy to neutralize the spiral of the decay. Pragmatic perspectives are proposed.