L'insuffisance rénale chronique à Ho Chi Minh ville-Viet Nam : des études épidémiologiques à un programme de prise en charge

Chronic kidney disease in Ho Chi Minh City -Viet Nam : from the epidemiological studies to the programme in charge

• Auteur / Autrice : Thanh Hiep Nguyen
• Direction : Roger Salamon
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences biologiques et médicales. Épidémiologie et intervention en santé publique
• Date : Soutenance en 2005
• Etablissement(s) : Bordeaux 2

Mots clés

Mots clés contrôlés

France

Hồ Chí Minh-Ville (Viet-Nam ; province)

Épidémiologie

Insuffisance rénale chronique

Résumé

Afin d'améliorer les connaissances de santé publique sur l'Insuffisance Rénale Chronique(IRC) à Ho Chi Minh ville (HCM) et dans le but de développer une stratégie de prise en charge (PEC) des patients insuffisants rénaux chroniques, plusieurs études épidémiologiques ont été réalisées dans le cadre d'une thèse en cotutelle. La première partie de travail présente l'aperçu général du Viet Nam ainsi que celui de HCM. La deuxième partie présente les résultats des études épidémiologiques. L'état de survie sur 843 patients dialysés en France a montré que l'âge, le diabète, une membrane de basse perméabilité et la diminution de l'albumine augmentaient le risque de décès. Puis, l'étude descriptive transversale des patients dialysés dans tous les hôpitaux publics de HCM a montré que la popularion était jeune et présentait un état nutritionnel défavorable. Les principaux facteurs de risque de l'IRC retrouvés ont été l'hypertension artérielle (HTA), l'existence d'une uropathie, le diabète, la consommation de toxiques. Un pourcentage de 25,7 % de l'HTA dans la population générale de HCM a déterminé dans l'enquête de dépistage. La dernière partie est consacrée aux premiers résultats du programme PEC de l'HTA (16/24 arrondissements et districts disposent d'unités de PEC de l'HTA. 310 médecins ont été formés et s'engagent à participer au programme. 4091 hypertendus ont été pris en charge). Puis, la méthodologie d'élaboration et de planification du programme de PEC de l'IRC à HCM, centré sur le traitement de l'HTA et du diabète, est abordée à la fin de ce travail.

To increase the knowledge of chronic kidney disease (CKD) in public health in Ho Chi Minh City (HCM) and to develop the strategy of care patients with CKD, the realisation of several epidemiological studies were carried out within the framework of a thesis into cotutelle. The first part of work presents an overview of this matter in Viet Nam and HCM. The second part has the results of the epidemiologic ies studies. The survival study of 843 dialyzed patients in France showed that age, diabetes, a low permeability membrane and low albumin serum concentration increased the risk of death. Then, a cross-sectional and descriptive study of dialyzed patients in all public hospitals of HCM showed that the population was young and presented an unfavorable nutritional status. The main risk factors of CKD were high blood pressure, uropathy, diabetes, and toxic consumption. A percentage of 25,7 % of arterial hypertension in the general population of HCM determined in the screening detection. The last part is devoted to the primary results of the program in charge of arterial hypertension (16/24 districts and districts lay out the units in charge of arterial hypertension. 310 doctors were trained and commit themselves taking part in the program. 4091 hypertensive were dealt with). Then, the methodology of development and planning of the program in charge of the CKD in HCM city is approached at the end of this work.