Histoire naturelle du carcinome hépatocellulaire sur cirrhose : dépistage, facteurs prédictifs et facteurs pronostiques

par Nathalie Ganne-Carrié

Thèse de doctorat en Biologie

Sous la direction de Jean-Claude Trinchet.

Soutenue en 2004

à Lyon 1 .

mots clés

• Épithélioma
• Cirrhose hépatique

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Résumé

Le carcinome hépatocellulaire est un problème majeur de santé publique car son incidence et sa mortalité sont croissantes. Compte tenu du pourcentage encore trop faible de malades éligibles pour un traitement curatif, la stratégie s'oriente vers une prise en charge en amont la plus précoce possible. Cette stratégie se fonde essentiellement sur le dépistage et sur l'identification de facteurs prédictifs de survenue du carcinome hépatocellulaire chez les malades atteints de cirrhose : - En ce qui concerne le dépistage, un travail a évalué son efficacité chez des malades caucasiens et un second a décrit les pratiques actuelles en France. - En ce qui concerne l'identification de facteurs prédictifs, cinq travaux sont présentés. Deux publications supplémentaires concernent le pronostic du carcinome hépatocellulaire