De l'Autre au Même : problématique identitaire des greffes pulmonaires : étude en test-retest de l'adaptation psychologique, en fonction de leur représentation de soi, de sujets mucoviscidosiques confrontés à la transplantation

par Cécile Flahault

Thèse de doctorat en Psychologie

Sous la direction de Anne Andronikof-Sanglade.

Soutenue en 2003

à Paris 10 .

mots clés

• Poumon -- Transplantation
• Transplantation (chirurgie) -- Aspect psychologique
• Test de Rorschach
• Perception de soi
• Psychologie clinique
• Mucoviscidose -- Aspect psychologique

Résumé

Ce travail a pour but de mettre en évidence les stratégies d'adaptation psychologique de sujets confrontés à la transplantation pulmonaire dans le cadre de la mucoviscidose. Nous avons défini deux groupes de sujets : ceux dont l'identité se définit par l'état de maladie, et ceux pour lesquels la maladie est un attribut indépendant de leur être. Nous les avons comparés en test-retest (avant et après la transplantation), à partir d'entretiens semi-structurés et du Rorschach (Système Intégré). Les résultats de cette étude tendent à mettre en évidence qu'en fonction de la nature de leur sentiment d'identité, les sujets présentent des stratégies d'adaptation différentes en post-transplantation. De manière générale, les sujets de chaque groupe s'adaptent efficacement à la situation de post-transplantation, mais leur niveau d'angoisse peut varier selon l'importance des remaniements identitaires nécessaires, ce qui les conduit à modifier en conséquence leurs stratégies adaptatives.

Titre traduit

From the other one to the same one : identity questions in lung tranplantation

Résumé

The aim of this study is to display the psychological adjustment in patients with cystic fibrosis facing lung transplantation. We have defined two groups of patients the ones whose identity perception is based on their disease, and the other ones for whose disease is different of being. We have compared these groups by a test-retest proceeding (before and alter transplantation), based on structured-interviews and Rorschach (Comprehensive System). The results show that patient's adjustment alter transplantation is depending on identity perception style. In every way, patients of each group are able to cope with the post-transplantation's situation, but their anxiety level is changing in accordance with their identity rehandlings, modifying consecutively their coping strategies.