Evaluation des stratégies de dépistage et de prise en charge de la toxoplasmose congénitale
par Christine Binquet
Thèse de doctorat en Santé publique. Épidémiologie. Économie de la santé et prévention
Sous la direction de Catherine Quantin.
Soutenue en 2003
à Dijon .
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Résumé
Un dépistage sérologique des femmes non immunisées pour la toxoplasmose a ét é instauré en France en 1978 et s'est complété par une surveillance mensuelle en cours de grossesse depuis 1992 pour réduire le nombre d'enfants infectés et la gravité des infections. Malgré une diminution de la séroprévalence, l'efficacité et la rentabilité de ce programme n'ont pas été évaluées depuis sa mise en place. La majorité des pays ne réalisent aucun dépistage systématique. Les pays s'orientant vers un programme de dépistage de la toxoplasmose congénitale envisagent généralement un dépistage néonatal. L'objectif général de ce travail était de déterminer si la stratégie française était la plus adaptée ou si une autre stratégie serait préférable. L'étude coût-efficacité réalisée a permis de constituer un outil d'aide à la décision pouvant s'adapter à différents contextes et a montré que la décision finale nécessitait une meilleure connaissance de l'incidence de la TC et de l'efficacité du traitement.
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Titre traduit
Assessment of the strategies for preventing, diagnosing and treating congenital toxoplasmosis
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