Aspects de la quantification en TEMP et en TEP : Application au système dopaminergique nigro-striatal

par Maria Joao Santiago Ribeiro

Thèse de doctorat en Sciences de la vie et de la santé

Sous la direction de Jean-Louis Baulieu.

Soutenue le 05-06-2038

à Tours .

mots clés

• Médecine nucléaire
• Maladie de Parkinson
• Tomographie par émission monophotonique
• Médecine nucléaire
• Maladie de Parkinson
• Système dopaminergique
• Tomographie par émission

Résumé

La maladie de Parkinson, comme d'autres maladies neurodégénératives, est une pathologie grave et handicapante, dont le mécanisme principal est la mort de certaines catégories spécifiques de neurones du système nerveux central. Ce type de pathologie est le champ d'application de nouvelles thérapeutiques expérimentales qui ont pour objectif de protéger ou de remplacer les neurones atteints par la maladie, ou encore d'agir sur les dysfonctionnements des circuits cortico-sous-cortico induits par cette dégénérescence neuronale. Il est nécessaire de développer des moyens permettant de faire un diagnostic in vivo précis et précoce, nécessaire à l'évaluation de la sévérité des maladies neurodégénératives et de la réponse aux traitements en cours de développement. Il est possible d'étudier le système dopaminergique, atteint dans la maladie de Parkinson, chez l'homme, in vivo, par les techniques d'imagerie fonctionnelle qui utilisent des traceurs radioactifs, soit la tomographie par émission de positons , soit la tomographie d'émission monophotonique. Les résultats présentés concernent les études d'imagerie effectuées sur les différents compartiments du système dopaminergique, le présynaptique, le synaptique et le post-synaptique. Par ce travail nous apportons une meilleure compréhension de la fonction dopaminergique par l'image mais aussi la validation expérimentales de méthodes qui permettent la quantification absolue des compartiments évalués. Cette étude n'est pas exhaustive mais concerne les facteurs que nous estimons être les plus importants dans l'analyse quantitative, et même qualitative, en tomographie d'émission clinique.

Titre traduit

Quantification on SPECT and PET : Application to the nigro-striatal dopaminergic system

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