Comportements et motivations des personnes venant dans un centre de dépistage : counseling-VIH

par Françoise Régnier-Aeberhard

Thèse de doctorat en Psychologie

Sous la direction de Serban Ionescu.

Soutenue en 2001

à Paris 5 .

mots clés

• Infections à VIH -- Patients -- France
• VIH (virus) -- Counseling -- France

Résumé

En 1987, l'Association Médecins du Monde (MDM) créait à Paris le premier centre français de dépistage gratuit et anonyme de l'infection par le VIH. Dans son activité, ce centre articulait la démarche médicale avec une intervention psychologique de type counseling effectuée en pré-et post-test. Le matériel étudié dans cette thèse concerne les 7 475 personnes venues se faire dépister au Centre MDM. Parmi les résultats obtenus et discutés dans la thèse, on peut noter : (1) la grande diversité socio-économique des consultants dont un sous-groupe (représentant seulement 5 % du total des personnes étudiées) cumule plusieurs difficultés (chômage, domicile précaire, absence de protection sociale, toxicomanie) ; (2) 26,7 % seulement des consultants ont eu un seul partenaire durant l'année, 14 % se déclarent homosexuels et 10,2 % bisexuels, 12,2 % sont toxicomanes ou anciens toxicomanes ; (3) le nombre des séropositifs diminue de 6,1 % (en 1988) à 1,8 % (en 1993) ; (4) un nombre important de consultants (776 ou 24,3 % des répondants) n'envisagent pas d'utiliser de préservatif dans l'avenir ; (5) les motivations pour faire le test de dépistage sont diverses (onze catégories ont été mises en évidence) ; (6) au plan individuel, la demande de test revêt une symbolique particulière (test-rituel, test-rupture, test-en-tant-que-moyen-de-prévention-magique, etc. . . ) ; (7) l'annonce de la séropositivité suscite des remaniements du fonctionnement psychique (certains mécanismes de défense, l'alexithymie, la dépression sont discutés dans ce contexte).

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