Thèse soutenue

Etude par effet Doppler ultrasonore de la circulation musculaire à l'effort chez des sujets sains et pathologiques : application chez 419 sujets normaux ou porteurs de pathologies
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Auteur / Autrice : Lydie Piquet
Direction : Léandre Pourcelot
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences de la vie
Date : Soutenance en 2000
Etablissement(s) : Tours

Résumé

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Objectifs : étude par Doppler ultrasonore de la réponse à l'effort de sujets sains et pathologiques (419 sujets). Etude des courbes de vitesse instantanées et moyennes au niveau de l'artère fémorale commune, au repos, et immédiatement après l'exercice, de manière à corréler les paramètres du flux sanguin avec la capacité de transfert d'O2 des poumons vers les muscles, et donc à priori avec la vitesse de récupération du sujet testé. Les enregistrements Doppler sont réalisés avec le capteur Doppler plat du Flow-Tester. A partir des enregistrements, il est possible de calculer les périodes de récupération de la vitesse du flux sanguin (PRF), de la fréquence cardiaque (PRfc) et du volume d'éjection fémoral (PRVEF). Une étude réalisée sur 50 sujets montre la bonne correspondance entre la vitesse du flux sanguin mesurée par le Flow-Tester et le débit sanguin calculé par système Duplex Echo-Doppler. Les tests ont été réalisés dans deux types de population : chez des sujets sains, sédentaires ou sportifs, nous obtenons toujours une très bonne corrélation entre les principaux paramètres ; chez 20 volontaires sains, allongement important sous β bloquants de PRF, PRVEF. En pathologie respiratoire et cardiaque ( 43 patients) il existe une excellente corrélation entre la PRF et la VO2 max. Que ce soit après exercice sous maximal ou exercice maximal. Une modélisation par systèmes compartimentaux montre le rôle des différents paramètres intervenant dans le transfert d'O2 de l'air ambiant à la cellule musculaire ainsi que le rôle de l'entraînement sur cette capacité de transfert. En conclusion, grâce à un système à effet Doppler simple, il est possible de suivre l'entraînement des sportifs, de vérifier l'efficacité d'un traitement et d'évaluer la progression de patients en réeducation.