Thèse soutenue

Angoisse de séparation et conduites de dépendance

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Auteur / Autrice : Isabelle Bailly-Lambin
Direction : Pierre Fédida
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Psychologie
Date : Soutenance en 1998
Etablissement(s) : Paris 7

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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Le trouble angoisse de séparation (ADS) est certainement le trouble anxieux le plus fréquemment rencontre dans l'enfance. Si différentes études suggèrent que ce trouble est un facteur de risque pour le développement à l'adolescence ou à l'âge adulte de troubles anxieux et/ou dépressifs, le devenir du trouble angoisse de séparation de l'enfance demeure mal connu. A cause de la comorbidité importante existant entre pathologies mentales et troubles du comportement alimentaire, pathologies mentales et toxicomanie, nous avons réalisé une étude épidémiologique rétrospective portant sur 45 patients présentant un diagnostic d'anorexie mentale, 36 patients présentant un diagnostic de boulimie, et 127 patients présentant un diagnostic de dépendance à une substance illicite selon le DSM-III-R et 110 etudiants. Deux entretiens cliniques structurés (SADS-LA et la SCID) ont permis d'évaluer la comorbidité et l'histoire psychiatrique des patients. Le profil psychopathologique a été évalué grâce à la SCL 90, les évènements de vie de l'enfance grâce au questionnaire de Favarelli. Les résultats montrent qu'à peu près 20 % des patients présentant une anorexie mentale, 20 % des patients présentant une boulimie, 27 % des patients présentant une dépendance a une substance illicite et 12 % des étudiants ont des antécédents de trouble angoisse de séparation de l'enfance. Ces sous-groupes différents significativement des autres (sans antécédents de trouble ads de l'enfance) par la fréquence des troubles anxieux et dépressifs et un nombre important d'événements de vie vécus durant l'enfance. Cette étude suggère une relation spécifique existant entre les conduites addictives et le trouble ADS de l'enfance, et montre que les études épidemiologiques peuvent être une aide dans la planification de la prévention et du traitement des addictions.