Echographie haute-résolution et estimation du paramètre d'atténuation ultrasonore dans les tissus humains : application à la peau

• Auteur / Autrice : Christelle Guittet
• Direction : Marceau Berson
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Sciences de la vie et de la santé
• Date : Soutenance en 1997
• Etablissement(s) : Tours
• Jury : Président / Présidente : Léandre Pourcelot
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Stéphane Diridollou, Loïc Vaillant
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Pierre Agache, Geneviève Berger

Mots clés

Mots clés contrôlés

Ultrasons

Peau

Résumé

Ce travail de thèse a permis, d'une part, la mise en oeuvre d'un système d'imagerie ne fonctionnant pas en temps réel, mais permettant de faire des échographies à des fréquences élévées (26 et 40 MHz). Des images on été obtenues in vitro et in vivo sur de la peau humaie. Des détails cutanés tels que des follicules pileux, des invaginations de l'hypoderme dans le derme, des naevi et des oedèmes, ont pu être visulalisés. D'autre part, la pente du coefficient d'atténuation ultrasonore a été estimée dans la peau e rétrodiffusion à l'aide de l'alogrithme du cetroïde, ainsi qu'en double-transmission. En rétrodiffusion, on s'est affranchi des phénomènes de diffraction en effectuant un déplacement axial du transducteur et en acquérant toujours le signal dans une fenêtre temporelle située à la distance focale. Le calcul de la pente du coefficient d'atténuation a été effectué sur des lignes radiofréquences simulées, puis sur deux fantômes d'atténuation connue, afin de valider la méthode. Puis, des mesures préliminaires de la pente du coefficient d'atténuation ont été menées en double-transmission et en rétrodiffusion sur des échantillons de peau humaine abdominale in vitro à 26 MHz et à 40 MHz. Enfin la reproductibilité de la mesure de la pente du coefficient d'atténuation ayant été montrée à 40 MHz sur de la peua humaine in vivo, la mesure a été appliquée à une centaine de sujets sains âgés de 14 à 85 ans au niveau de la face antérieure de l'avant-bras. Le résultat essentiel qui ressort de cette étude est la diminution de la pente du coefficient d'atténuation dans le derme avec l'âge. Les valeurs trouvées varient de 1,1 à 3,6 dB/cm. MHz et sont d'autant plus élevées que le sujet est jeune. Cette diminution reflète probablement les modifications du tissu collagène du derme avec le vieillissement, à savoir la raréfaction des réseaux de fibres de collagène et leur désorganisation.