Thèse soutenue

La souffrance des soignants : stress, burnout, coping chez les infirmières face à la mort
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Auteur / Autrice : Anne-Marie Cadars Pronost
Direction : Pierre Tap
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Psychologie
Date : Soutenance en 1997
Etablissement(s) : Toulouse 2

Résumé

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La recherche concerne les effets de la formation professionnelle, de la présence d'une infirmière ressource, de la situation professionnelle (en unité de soins palliatifs et en unité de soins curatifs) sur les stratégies de coping des infirmières confrontées d'une manière importante à la mort des patients de leurs services. Nous mettrons l'accent, dans notre recherche sur les processus de stress, de coping et de burnout. Notre hypothèse est que la formation en soins palliatifs, la présence d'une infirmière ressource, la situation d'exercice professionnel agit comme mode de prévention du burnout en intervenant au niveau des stratégies de coping des infirmières face au stress de la mort. L'étude concerne 185 infirmières de cancérologie et d'unités de soins palliatifs, avec deux échantillons comparés. Les résultats sont obtenus à partir de la passation de l'échelle de burnout (MBI) et de l'échelle de coping (ETC), d'une échelle de stress élaborée par rapport à la situation. L'étude met en évidence que, chez les infirmières non formées, sans personne ressource, exerçant en unité de soins curatifs, les stratégies de coping plus défensives (focalisation émotionnelle, retrait, refus) sont très proches des dimensions épuisement émotionnel et dépersonnalisation du burnout. Par contre, pour les infirmières formées, ayant une personne ressource, exerçant en unité de soins palliatifs, les stratégies de coping perçues socialement positives (soutien social, contrôle) sont très proches de l'accomplissement personnel. Les résultats nous amènent à conclure que la confrontation fréquente aux personnes en fin de vie et à la mort n'aliène pas l'infirmière mais peut, dans la mesure où les ressources internes et externes sont mobilisées, favoriser une relance du processus de personnalisation.