Conception et réalisation d'un appareil de tomographie par impédancemétrie en vue de l'étude de la vidange de l'estomac : étude théorique et critique

par Nacer Kerrouche

Thèse de doctorat en Électronique médicale et traitement d'image

Sous la direction de Michel Bouchoucha.

Soutenue en 1997

à Paris 12 .

mots clés

• Vidange gastrique
• Tomographie
• Impédance électrique

Résumé

L'etude de la vidange gastrique (vg) permet de detecter certaines maladies (reflux gastro-oesophagien, stenose pylorique). Il existe de nombreuses techniques de mesure de la vg (radiographies, scintigraphique, intubation, etc. ). Ces techniques ont une diffusion limitee du fait de leur difficulte technique. L'impedancemetrie est une methode permettant la mesure de la vg, non-invasive et facile a mettre en uvre. Le but de cette etude est de concevoir et realiser un systeme de tomographie par mesure d'impedance. Nous avons concu un systeme a 16 electrodes. Elles sont placees sur l'abdomen, en regard de l'estomac. La methode de recueil des donnees nous permet d'obtenir 208 valeurs (=16x13). A partir de ces donnees, la reconstruction d'image utilise un algorithme de retroprojection que nous avons developpe. On a applique les champs de markov a deux contraintes pour extraire l'objet. On obtient ainsi des images binaires indiquant l'objet et son evolution au cours du temps. De ces images binaires, nous deduisons une courbe temporelle de decroissance de l'impedance gastrique. Le t, temps de demi-vidange gastrique, est calcule par modelisation lineaire. Cette etude a montre la faisabilite de l'exploration de la vidange gastrique par tomographie d'impedancemetrie. Malgre le respect du cahier des charges, le systeme souffre de plusieurs incovenients : faible resolution de l'image reconstruite, sensibilite au mouvement du sujet, methode inutilisable dans le cas des sujets obeses.

Titre traduit

Design and achievement of an electrical impedance tomography system for stomach emptying. Theoretical and critical study

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