Thèse soutenue

Effets d'impulsions de courant electrique extracellulaire sur le potentiel transmembranaire cardiaque, etudies par une methode optique
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Auteur / Autrice : Michel Neunlist
Direction : F. CRENNER
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Sciences option electrophysiologie
Date : Soutenance en 1994
Etablissement(s) : Université Louis Pasteur (Strasbourg) (1971-2008)

Résumé

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Les courants electriques sont couramment utilises comme moyen therapeutique dans le traitement de diverses pathologies cardiaques. Neanmoins leurs mecanismes therapeutiques restent encore a etablir, en particulier l'effet de ces courants sur le potentiel transmembranaire cardiaque (vm). Ce memoire decrit dans un premier temps la mise au point et la validation d'une nouvelle technique optique d'enregistrement in vitro de potentiels d'actions cardiaques dans des conditions physiologiques normales. Dans une deuxieme partie nous appliquons cette methode a l'etude du comportement de vm directement sous une electrode de stimulation extracellulaire pendant l'impulsion electrique. En particulier, nous etudions les mecanismes de stimulation du ventricule de grenouille par une cathode et une anode. Nous etudions ensuite l'influence de l'orientation des fibres du tissu cardiaque sur la distribution spatiale de vm autour d'une electrode extracellulaire de stimulation pendant l'impulsion electrique. Finalement, nous etudions et quantifions les effets deleteres des impulsions electriques de grandes intensites sur vm mesure sous l'electrode de stimulation. En conclusion, nous avons mesure dans cette these, pour la premiere fois, le comportement de vm sous une electrode extracellulaire pendant l'impulsion de stimulation. Nous avons mis en evidence l'existence de regions de polarite opposee autour d'une electrode pendant l'impulsion. La distribution spatiale de ces regions est definie par l'orientation des fibres cardiaques. Ces resultats sont une confirmation des predictions de modeles theoriques recents de la stimulation electrique cardiaque. Enfin, notre etude etaye l'hypothese de l'electroporation comme mecanisme de lesions cellulaires induites par des courants de grandes intensites