Application de la chromatographie liquide haute performance au dosage des anti-infectieux en milieu hospitalier

par Cécile Portet

Thèse de doctorat en Chimie de l'environnement et santé

Sous la direction de Jacques Rey.

Soutenue en 1992

à Aix-Marseille 1 .

mots clés

• Chromatographie en phase liquide à hautes performances
• Antibiotiques
• Antiviraux
• Pharmacocinétique

Résumé

Le but de ce travail est, d'une part, d'apprecier si la prescription d'antibiotiques selon les schemas therapeutiques classiques est adaptee aux populations de malades hospitalises. Nous avons, pour cale, selectionne trois antibiotiques: l'augmentin, utilise dans le cadre d'une antibioprophylaxie de chirurgie digestive la teicoplanine et la ciprofloxacine, prescrites pour des antibiotherapies de septicemies et des pneumopathies nosocomiales. D'autre part nous avons effectue des dosages plasmatiques en vue d'une adaptation posologique personnalisee de deux traitements differents: un traitement antibacterien de la tuberculose par la rifampicine, et un traitement antiviral par le ganciclovir. La chromatographie liquide haute performance a ete choisie comme methode d'analyse de ces molecules medicamenteuses. Les conditions chromatographiques et les pretraitements ont ete elabores et optimises. L'ensemble des resultats a montre des differences importantes des parametres pharmacocinetiques chez des malades hospitalises par rapport a ceux des individus sains. D'importantes variations inter-individuelles valorisent le suivi therapeutique. Nos methodes chromatographiques sont simples, reproductibles et suffisamment sensibles pour permettre le dosage des anti-infectieux dans les milieux biologiques

Titre traduit

Determination of clinical drugs in biological samples by high performance liquid chromatography, and their clinical applications

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