Thèse soutenue

Intéraction du ventricule droit et du ventricule gauche : mécanique du ventricule gauche
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Auteur / Autrice : Anabelle Azancot-Benisti
Direction : Christian Oddou
Type : Thèse de doctorat
Discipline(s) : Génie biologique et médical
Date : Soutenance en 1990
Etablissement(s) : Paris 12

Mots clés

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Mots clés contrôlés

Résumé

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L'interaction vd-vg a d'abord ete etudiee par une approche geometrique: une methode de quantification du contour endocardique du vg a ete appliquee sur les coupes echocardiographiques dans une population pediatrique normale et dans des cardiopathies congenitales (cc). L'evaluation des distorsions du vg a ete ramenee a un probleme de reconnaissance de formes c'est-a-dire de comparaison avec une echelle de formes. La transformee de fourier permet de caracteriser les contours des formes modelisees et les coefficients permettent de generer un facteur de forme (ff) pour chaque forme etudiee et caracterisee par une transformee. Des correlations lineaires ont ete mises en evidence entre ff et le gradient transseptal dans les cc. Pour tenir compte des facteurs myocardiques mecaniques (epaisseur, organisation des fibres) un modele biomecanique bidimensionnel du vg a ete valide dans un meme type de populations en utilisant les coupes echocardiographiques. Ce modele nous a permis d'etudier l'influence respective des parametres rheologiques et geometriques sur le ff pour differents niveaux du gradient transseptal. Les parametres geometriques sont tous determinants pour ff du vg dans les cc; le modele de cisaillement de la matrice de collagene est un facteur determinant du ff et a permis d'evaluer la dynamique du collagene dans les cc; la tension isometrique maximale est determinee par l'epaisseur et n'est pas reliee a ff. Le gradient transseptal n'est pas le determinant unique du ff du vg; celui-ci est soumis a l'influence de facteurs geometriques et a la rheologie du vg