La morphometrie en pathologie tumorale : ses bases theoriques et ses perspectives ; application a l'etude des osteosarcomes, evaluation de leur degre d'evolutivite et de leur pronostic

par GERARD LANCIEN

Thèse de doctorat en Médecine

Sous la direction de Bernard Genetet.

Soutenue en 1988

à Rennes 1 .

mots clés

• Tumeur
• Morphometrie
• Osteosarcome

Résumé

L'application des methodes morphometriques, en anatomie et en cytologie pathologiques, repond a un besoin croissant de precision du diagnostic. Le developpement recent des protocoles therapeutiques confere a la discipline un role important pour l'evaluation de la sensibilite tumorale a la polychimiotherapie. De descriptive, l'anatomie pathologique devient de plus en plus quantitative. Le principe des methodes morphometriques est issu de la morphologie mathematique et l'application de chacune d'entre elles obeit a des conditions precises et bien definies. La morphometrie appliquee a l'etude des osteosarcomes a permis un abord des criteres d'evolutivite des tumeurs en revelant l'existence de differences parfois tres significatives entre les taux de mitoses, les surfaces cellulaires et les coefficients de forme des noyaux des tumeurs de pronostic rapidement fatal et celles d'evolution plus lente. Les progres de l'informatique et de l'analyse automatique d'image des prochaines annees devraient donner a l'anatomie et la cytologie pathologiques un role particulierement important pour l'evaluation precise du diagnistic et le traitement des tumeurs malignes

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