La traversée cervico-thoraco-brachiale : Etude anatomique, biomécanique et physio-pathologique

par Christian Brunet

Thèse de doctorat en Anatomie

Sous la direction de Jacques Hureau.

Soutenue en 1987

à Paris 5 .

mots clés

• Syndrome du scalène antérieur
• Syndrome du défilé thoracobrachial -- physiopathologie -- Dissertations universitaires comme sujet

Résumé

Cette région anatomique, qui s'étend depuis la berge médiale du défilé inter-costo-scalénique jusqu'au bord caudal du tendon humerai du muscle grand pectoral, intéresse la traversée du triangle omo-claviculaire et de la fosse axillaire par les éléments vasculo-nerveux destinés au membre thoracique. L'étude de 200 cadavres et de 80 sujets vivants a permis de mettre en évidence les principales causes anatomiques susceptibles de faire obstacle. L'approche phylogénique, anatomique et biomécanique de cette région aide à la compréhension des mécanismes physio-pathologiques et conduit à dissocier les phénomènes réellement pathologiques des mouvements para-physiologiques. L'utilisation des méthodes modernes d'explorations spécifiques (ultrasons, échographie, électromyographie avec étude des P. E. S. , imagerie médicale) chez le sujet vivant, améliore la précision du diagnostic et permet de mieux peser les indications thérapeutiques en fonction du niveau lésionnel.

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