35 cas de torsions d' annexe traitées par coelioscopie
par Marie-Jo Jodas
Thèse de doctorat en Médecine
Sous la direction de Michel Canis.
Soutenue en 1987
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Résumé
L' auteur rapporte 35 cas de torsions d' annexes traitées par coelioscopie. Les diagnostics clinique et échographique de cette pathologie annexielle rare sont souvent difficiles ; seule la coelioscopie permet le diagnostic de certitude. Si le diagnostic est posé précocément, le traitement conservateur peut être réalisé (77% des cas dans cette étude). La coelioscopie permet de réaliser : - la détorsion, geste simple mais obligatoire, qui permet d' apprécier la récupération des lésions ischémiques et de décider du traitement conservateur, - le traitement de l' étiologie de la torsion, laquelle est le plus souvent une pathologie ovarienne ou paratubaire. L' auteut donne ses arguments sur l' intérêt du traitement coelioscopique à travers les résultats de l' étude et les données de la littérature. Deux contre-indications sont à retenir : les lésions sphacellées et les tumeurs maligne de l' ovaire.
