Contribution à l' étude des acrosyndromes professionnels par vibrations : proposition d' un protocole d' investigation et d' évaluation des troubles

par Ariel Boyer Zigna

Thèse de doctorat en Médecine

Sous la direction de Pierre Catilina.

Soutenue en 1987

à Clermont-Ferrand 1 .

mots clés

• Syndrome de Raynaud
• Médecine du travail
• Acrosyndromes
• Thermographie

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Résumé

A partir de 10 dossiers, l' auteur propose un protocole d' investigation des acrosyndromes professionnels par vibration, défini par l' institut de médecine du travail, conduit avec la collaboration du centre Jean Perrin, en vue d' objectiver, d' évaluer et d' indemniser ces troubles qui font l' objet d' une prise en charge au tableau n° 69 des maladies professionnelles indemnisables du régime général de la Sécurité Sociale. Après une étude du phénomène de Raynaud, sa sémiologie, ses étiologies, sa physiopathologie, ses méthodes d' investigation, l' auteur présente 10 dossiers réunissant les activités professionnelles, les allégations cliniques, les résultats des explorations angioscintigraphiques des deux mains, et des explorations thermographiques (en équilibre thermique et après épreuve de stimulation). L' intérêt de ce protocole est discuté.