Le psychotique chronique en institution et le psychodrame

par Yvette Ballion

Thèse de doctorat en Psychologie

Sous la direction de Georges Reddé.

Soutenue en 1987

à Bordeaux 2 .

Le président du jury était Roland Doron.

Le jury était composé de Georges Reddé, Roland Doron, Pierre Artemenko.

mots clés

• Psychodrame
• Psychothérapie institutionnelle

Résumé

L'aire psychodramatique structure chez le psychotique un ordre du corps, du temps et de l'espace aux seuils d'une aire transitionnelle. L'histoire des patients au long passé institutionnel est indissociable de l'histoire de l'institution psychiatrique dans laquelle ils ont été internés, l'institution et le psychotique se rencontrant dans un accord tacite à la base de la chronicité. Le psychodrame va introduire dans la vie de ces malades un temps et un espace différents, d'abord à un niveau concret et formel puis au niveau d'un vécu lié à la dynamique corporelle. Le psychotique, de par sa pathologie même, ne peut se situer que "dedans" ou "dehors" alors que l'espace-temps psychodramatique est très proche de l'aire transitionnelle telle que l'a définie Winnicott. Dans ce lieu d'expérience, le thérapeute peut y conduire le malade à condition d'aménager la technique du psychodrame avec de nouvelles acceptions de la spontanéité, du renversement de rôles, du doublage. Le "jeu spontané" va mener au sentiment d'existence, alors que le "jeu organisé" mènera au sentiment du faire, le tout soutendu par le désir du thérapeute. Amener un patient à jouer sera une première thérapie en soi et les aménagements apportes permettront de travailler même avec le psychotique délirant, en spécifiant la

Titre traduit

The chronic psychotic patient in institution and psychodrama

Résumé

The psychodramatic area organizes for a psychotic patient a sense of body, time and space at the edge of transitional area. The story of the patient's own very long past within institution should not be dissociated from the history of the psychiatric institution where the patients have been placed in confinement. The institution and the psychotic patient always meeting with on implicit agreement based on chronicity. Psychodrama will bring in the patient's life a different notion of time and space, first of all on a concrete and formal level and secondly on a living experience linked with a physical dynamism. The psychotic patient, from his pathology itself can only place himself "within" or "out" whereas the psychodramatic notion of space and time is very near to Winnicott's definition of the transitional area. The therapeutist can bring the patient to the experimental place providing that the technics of psychodrama should be fitted up with a new acceptance of spontaneity, of upsetting parts and duplicating them.