Les facteurs associés à la survenue/complications de l'HTA chez les jeunes adulte au Togo

par Yaovi nofé wuayi Sedo

Projet de thèse en Psychologie spécialité psychologie clinique

Sous la direction de Charlemagne Moukouta.

Thèses en préparation à Amiens , dans le cadre de École doctorale en Sciences humaines et sociales , en partenariat avec CRP-CPO Centre de Recherche en Psychologie : Cognition, Psychisme et Organisations (laboratoire) depuis le 12-11-2018 .


  • Résumé

    Contexte et problématique : Tueur silencieux, l'hypertension artérielle est un problème de santé publique, dont les causes demeurent un univers bien encore obscur. Au Togo, la prévalence de l'hypertension artérielle (HTA) est de 30% en population hospitalière et 19% dans la population générale (enquête STEPS-OMS, 2010). En outre, les sujets jeunes adultes sont de plus en plus concernés. Cependant, les facteurs associés à l'HTA chez ces derniers restent peu explorés. Face à la prévalence sans cesse grandissante dans la population surtout jeune adulte, contrasté par le manque de réponse préventive et de contrôle adaptés, l'objectif de ce travail est d'identifier et d'estimer le poids des différents facteurs associés à la survenue et aux complications de l'HTA chez les jeunes adultes de moins de 40 ans au Togo. Méthodes : La double méthodologie mise en place, quantitative et qualitative, s'inscrit dans une perspective transversale et comparative. Dans une démarche qualitative, nous avons accordé une importance à tous les facteurs associés à la survenue/complications de l'HTA. Nous avons ainsi pu recueillir les données au cours des entretiens effectués auprès 56 individus de profil différent des six régions sanitaires du Togo. Les données recueillies ont fait l'objet d'une analyse de contenu thématique. Cette phase exploratoire a permis d »élaborer nos modèles théoriques (hypothèses). Pour valider nos modèles théoriques, nous avons recueilli des données à partir d'un questionnaire administrés à 84 sujets HTA et 84 sujets non HTA. L'analyse quantitative a permis de dégager les qualités psychométriques des outils et a porté sur des statistiques inférentielles, les corrélations, ANOVA et la régressions multiple. Résultats : Les résultats de la phase exploratoire indiquent que six facteurs sont associés à la survenue/complications de l'HTA: facteurs médico-nutritionnels, psychologiques, socioaffectifs, économiques, culturels et institutionnels. L'étude du lien statistique entre les six facteurs et la survenue/complications de l'HTA permet de retenir cinq facteurs : psychologiques, socioaffectifs, médico-nutritionnels, économiques et culturels susceptible d'expliquer la survenue/complications de l'HTA chez les jeunes adultes au Togo. Spécifiquement les résultats montrent que le poids des facteurs psychologiques (0,741) est plus important dans la survenue/complications de l'HTA chez les jeunes adultes au Togo que celui des facteurs socioaffectifs (0,5), qui lui, plus important que le poids des facteurs médico-nutritionnels (0,399), des facteurs économiques (0,290) et des facteurs culturels (0,200). Conclusion : Cette thèse a le mérite de nous éclairer sur les facteurs susceptibles de provoquer la survenue/complications de l'HTA chez les jeunes adultes au Togo. Elle a également permis de comprendre que le facteur psychologique est au centre des agents causaux et l'HTA. L'analyse des facteurs doit ainsi se baser sur l'approche biopsychosociale au fin des interventions préventives et cliniques adaptées et multidisciplinaires.

  • Titre traduit

    Factors associated with the onset / complications of hypertension in young people in Togo


  • Résumé

    Context and problematic: A silent killer, high blood pressure is a public health problem, the causes of which remain a very obscure universe. In Togo, the prevalence of arterial hypertension (HTA) is 30% in the hospital population and 19% in the general population (STEPS-WHO survey, 2010). In addition, young adult subjects are increasingly concerned. However, the factors associated with hypertension in the latter remain little explored. Faced with the ever-increasing prevalence in the population, especially young adults, contrasted by the lack of a preventive response and adapted control, the objective of this work is to identify and estimate the weight of the various factors associated with the occurrence and complications of hypertension in young adults under 40 in Togo. Methods: The dual methodology put in place, quantitative and qualitative, is part of a transversal and comparative perspective. In a qualitative approach, we gave importance to all the factors associated with the occurrence / complications of hypertension. We were thus able to collect data during interviews carried out with 56 individuals of different profiles from the six health regions of Togo. The data collected was subject to thematic content analysis. This exploratory phase made it possible to develop our theoretical models (hypotheses). To validate our theoretical models, we collected data from a questionnaire administered to 84 subjects with hypertension and 84 subjects without hypertension. The quantitative analysis identified the psychometric qualities of the tools and focused on inferential statistics, correlations, ANOVA and multiple regressions. Results: The results of the exploratory phase indicate that six factors are associated with the onset / complications of hypertension: medico-nutritional, psychological, socio-emotional, economic, cultural and institutional factors. The study of the statistical link between the six factors and the occurrence / complications of hypertension makes it possible to retain five factors: psychological, socio-emotional, medico-nutritional, economic and cultural likely to explain the occurrence / complications of hypertension in patient's young adults in Togo. Specifically, the results show that the weight of psychological factors (0.741) is greater in the occurrence / complications of hypertension in young adults in Togo than that of socio-affective factors (0.5), which is more important than weight medico-nutritional factors (0.399), economic factors (0.290) and cultural factors (0.200). Conclusion: This thesis has the merit of shedding light on the factors likely to cause the onset / complications of hypertension in young adults in Togo. It also helped to understand that the psychological factor is at the center of causative agents and hypertension. The factor analysis must therefore be based on the biopsychosocial approach at the end of adapted and multidisciplinary preventive and clinical interventions.