Environnement dirigé par les modèles pour l'aide à la décision dans la coordination holistique des prises en charge à domicile.

par Liwen Zhang

Projet de thèse en Génie Industriel et Informatique

Sous la direction de Hervé Pingaud et de Franck Fontanili.

Thèses en préparation à l'Ecole nationale des Mines d'Albi-Carmaux , dans le cadre de SYSTEMES , en partenariat avec CGI - Centre de Génie Industriel (laboratoire) depuis le 01-09-2018 .


  • Résumé

    Le vieillissement de la population et l'augmentation de l'espérance de vie, tel qu'on peut le constater aujourd'hui en France et dans les autres pays développés, conduisent à un accroissement du nombre de personnes «fragiles». Ces dernières peuvent souffrir de maladies chroniques avec un besoin d'assistance à long terme. Pour des raisons économiques et de confort personnel, ces personnes souhaitent une prise en charge qui les soustrait le moins possible de leur environnement familial. Elles préfèrent effectivement rester chez elles plutôt que de séjourner à l'hôpital. C'est la raison pour laquelle on assiste actuellement à l'essor rapide de structures de prise en charge à domicile (HAD, SSIAD, MAD). Elles sont vues comme des moyens de coordination des activités de soins à domicile et des services à la personne réalisés par différents types d'intervenants. Toutefois, si elles se font un devoir de répondre au mieux aux demandes de prise en charge à domicile, ces structures sont directement et très concrètement confrontées à des difficultés de management en termes de suivi et de coordination d'activités, susceptibles de freiner le développement à terme de ce mode de prise en charge, comme cela a déjà été souligné dans [Zefouni 2012, Rejeb 2013]. Ces formes de vulnérabilité sont induites par le caractère hétérogène et distribué des systèmes sous-jacents, propres à ces structures. Leur fonctionnement actuel met en oeuvre des technologies encore trop traditionnelles et inadaptées (cahier de liaison papier, téléphone, etc.) avec des modes d'organisation peu structurés. De plus, le caractère nativement complexe et incertain de la prise en charge sanitaire accentue les difficultés pour formuler et résoudre les problèmes. Il en ressort le besoin de mettre en place un système permettant l'aide à la coordination et le suivi des interventions à domicile des professionnels sociaux, médicaux, médico-sociaux, paramédicaux autour du patient bénéficiaire. Ceci permettra de proposer une prise en charge globale et pluridisciplinaire, et d'assurer la fluidité dans la transmission des données entre tous ces acteurs. Ce sujet de thèse BLPAD doit permettre d'apporter des éléments de réponse à ce besoin tout en restant cohérent avec les objectifs stratégiques de la société Berger Levrault, partenaire financeur de cette thèse.

  • Titre traduit

    Environment guided by the models for decision-making in the holistic coordination of home Healthcare.


  • Résumé

    With the aging population and the increase expectancy for life, such as France and the other developed countries, which lead to an increase in the number of “fragile” people. The latter may suffer from chronic diseases with a need for long-term assistance. For economic reasons and personal comfort, these people want a home healthcare in their family environment. They prefer to stay at home rather than stay in the hospital. This is the reason for the rapid growth of home care structures (HAD, SSIAD, MAD). They are seen as a means of coordinating home care activities and personal services provided by different types of stakeholders. However, if they feel it is their duty to respond to requests for care at home, these structures are directly and very concretely confronted with management difficulties in terms of monitoring and coordination of activities, which could hamper development In the long run, as already emphasized in [Zefouni 2012, Rejeb 2013]. These forms of vulnerability are induced by the heterogeneous and distributed nature of the underlying systems of these structures. Their current functioning uses technologies that are still too traditional and inadequate (paper liaison book, telephone, etc.) with unstructured organizational modes. Moreover, the naturally complex and uncertain nature of health care reinforces the difficulties in formulating and resolving problems. It emerges the need to set up a system allowing the coordination and follow-up of interventions at home of the social, medical, medico-social, paramedical professionals around the beneficiary patient. This will make it possible to propose a global and multidisciplinary care and ensure the fluidity in the transmission of data between all these actors. This BLPAD thesis topic should provide answers to this need while remaining consistent with the strategic objectives of Berger Levrault, the funding partner of this thesis.