Cathéters veineux centraux soumis à des perfusions successives : quelles conséquences pour le matériau et le patient?

Central venous catheters subjected to successive infusions : Which consequences for the material and the patient?

• Auteur / Autrice : Alexis Khzam
• Direction : Najet Yagoubi, Johanna Saunier
• Type : Thèse de doctorat
• Discipline(s) : Pharmacotechnie et biopharmacie
• Date : Soutenance le 19/10/2022
• Etablissement(s) : université Paris-Saclay
• Ecole(s) doctorale(s) : École doctorale Innovation thérapeutique : du fondamental à l'appliqué
• Partenaire(s) de recherche : Laboratoire : Matériaux et santé (Châtenay-Malabry, Hauts-de-Seine ; 1992-....)
• Partenaire(s) de recherche : référent : Université Paris-Saclay. Faculté de pharmacie (Orsay, Essonne ; 2020-....)
• Partenaire(s) de recherche : graduate school : Université Paris-Saclay. Graduate School Santé et médicament (2020-....)
• Jury : Président / Présidente : Salah Ramtani
• Jury : Examinateurs / Examinatrices : Thierry Dine, Valérie Sautou
• Jury : Rapporteurs / Rapporteuses : Thierry Dine, Valérie Sautou

Mots clés

Mots clés contrôlés

Polyuréthanes

Perfusion

Cathéters

Mots clés libres

Polyuréthane

Cathéters veineux centraux

Perfusions

Infusion

Central venous catheters

Polyurethane

Résumé

Le cathétérisme veineux central est une pratique couramment utilisée dans les hôpitaux, cette pratique est indiquée dans de nombreux cas, par exemple en cas de chimiothérapie et d'antibiothérapie prolongées.Différents types de cathéters veineux centraux sont proposés en fonction de leurs indications et ils sont généralement constitués de polymères synthétiques notamment de la famille des polyuréthanes. Ces cathéters sont souvent exposés à des injections successives de solutions relativement agressives qui peuvent être hydrophiles, lipophiles, alcalines ou acides.Les interactions entre ces solutions et le matériau du dispositif peuvent affecter l'état de surface, ce qui peut entraîner des complications telles que des thromboses et des infections ou modifier les propriétés mécaniques et conduire à la défaillance du dispositif. Notre projet en général vise à étudier les interactions de ces solutions avec les biomatériaux des cathéters, en particulier en ce qui concerne les changements chimiques et physiques qui ont lieu à la fois en masse et à la surface du dispositif. Les matériaux étudiés sont différents cathéters en polyuréthane (Aromatique et polyéther aliphatique et polycarbonate-uréthane). Dans ce travail, nous nous concentrons sur l'impact de certaines solutions de verrous et certains excipients des médicaments anticancéreux.

Central venous catheterization is a practicecommonly used in hospitals, and is indicated in manycases, for example in the case of prolongedchemotherapy and antibiotic therapy.Different types of central venous catheters are offered,depending on their indications, and they are generallymade of synthetic polymers, notably from thepolyurethane family. These catheters are often exposedto successive injections of relatively aggressive solutions,which may be hydrophilic, lipophilic, alkaline or acidic.Interactions between these solutions and the devicematerial can affect the surface condition, which canlead to complications such as thrombosis and infectionor modify the mechanical properties and lead todevice failure. Our project in general aims to study theinteractions of these solutions with catheterbiomaterials, particularly with respect to the chemicaland physical changes that take place both in bulk andon the device surface. The materials studied aredifferent polyurethane catheters (Aromatic andaliphatic polyether and polycarbonate-urethane). Inthis work, we focus on the impact of some locksolutions and some excipients of anticancer drugs.