Parcours de soins des deus premières années de prise en charge de la PR(polyarthrite rhumatoïde) en Languedoc-Roussillon: évaluation médico-économique

par Laurence Papinaud

Projet de thèse en Biostatistique

Sous la direction de Jean-Pierre Daurès et de Paul Landais.

Thèses en préparation à Montpellier , dans le cadre de École Doctorale Information, Structures, Systèmes (Montpellier ; 2015) , en partenariat avec Laboratoire de Biostatistique Epidémiologie et Recherche Clinique (laboratoire) depuis le 09-12-2013 .


  • Résumé

    L'objectif est de définir comment l'amélioration de la prise en charge de la Polyarthrite Rhumatoïde va influer d'une part sur les gains de santé indiduels et collectifs, et d'autre aprt sur les coûts. Il s'agit de rationnaliser le parcours de soins dans un but d'efficience donc dans une perspective médico-économique. Analyse de données effectuée à partir des données de l'Assurance Maladie(SNIIRAM) qui permettent de reproduire, au travers des remboursements de différentes prestations, le parcours de soins des patients dans la filière de soins. Ainsi , l'ensemble de la trajectoire de soins peut être reconstruite. L'analyse sera descriptive d'une part, et une modélisation sur les données du Sniiram et les données de la Cohorte Espoir sera effectuée dans un second temps. L'approche des parcours de soins au travers des systèmes d'information permet d'objectiver les résultats des soins aussi bien en terme de qualité (conformité aux recommandations professionnelles), qu'en terme économique. Il s'agira également de proposer un outil méthodologique reproductible d'analyse de ces bases de données, qui pourra être appliqué au processus d'autres pathologies chroniques.

  • Titre traduit

    Care pathways during the first two years of management for RA (rheumatoid arthritis) in Languedoc-Roussillon:medical and economic assessment


  • Résumé

    The objective is to define how the improvement of the management of rheumatoid arthritis will affect on one hand indiduels and personal health gains, and secondly on costs. This is to streamline the care pathway for the purpose of efficiency thus in a medico-economic perspective. Data analysis based on data from the Health Insurance (SNIIRAM) that can reproduce, through repayments various benefits, the course of patient care in the health sector. Thus, all of the care path can be reconstructed. The descriptive analysis will be first, and modeling on data from SNIIRAM and data "Espoir" Cohort will be in a second time. The care pathway approach through information systems allows to objectify the results of care both in terms of quality (compliance with professional recommendations), in economic terms. It will also provide a repeatable methodological tool for analyzing these databases, which can be applied to the process of other chronic diseases.