Identification de scores diagnostiques et pronostiques innovants d'évaluation de la sévérité de l'hépatite virale chronique B.

par Koudbi Nana

Projet de thèse en MBS - Modèles, méthodes et algorithmes en biologie, santé et environnement

Sous la direction de Jean-Luc Bosson et de Vincent Leroy.

Thèses en préparation à Grenoble Alpes , dans le cadre de École doctorale ingénierie pour la santé, la cognition, l'environnement (Grenoble) , en partenariat avec Techniques de L'Ingénierie Médicale et de la Complexité - Informatique, Mathématiques et Applications. (laboratoire) et de ThEMAS (equipe de recherche) depuis le 30-03-2015 .


  • Résumé

    L'infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB) concerne 400 millions de personnes dans le monde avec une prévalence plus importante dans les pays en voie de développement.La biopsie hépatique (PBH) est l'examen de référence servant à évaluer l'activité et la fibrose hépatique, éléments déterminants pour poser les indications de traitement et établir les modalités de surveillance des malades. L'utilisation alternative de marqueurs non invasifs serait d'un intérêt crucial mais aucun n'est totalement validé aujourd'hui. Des marqueurs peu couteux, simples à mesurer, standardisés et universellement disponiblesseraient très utiles en particulier dans les pays à faibles revenus. L'objectif général de ce travail de thèse est d'identifier à partir de larges bases de données transversales et longitudinales multicentriques de malades bien caractérisés (pour lesquels une biopsie hépatique et une sérothèque sont disponibles)des marqueurs innovants ayant une valeur diagnostique et/ou pronostique pour la sévérité de l'hépatite B. Des techniques statistiques multiparamétriques permettront d'établir des scores qui pourront être hiérarchisés en fonction des paramètres inclus dans les modèles d'analyse. Les retombées attendues concernent la simplification de la prise en charge clinique de l'hépatite B.

  • Titre traduit

    Identification of diagnostic and prognostic innovative scores of assessing the severity of chronic hepatitis B.


  • Résumé

    Chronic hepatitis B concerns 400 million people worldwide with a higher prevalencein countries in the process of development. Liver biopsy is the gold standard to assess the activity and liver fibrosis stage in chronic hepatitis B. These elements are determinants to lay the indication of treatment and to establish the modality of patient monitoring. The alternative use of noninvasive markers would be of crucial importance butit is not fully validated today.Inexpensive markers, simple to perform, well standardized and widely available would be very useful especially in low income countries.The overall objective of this thesis is to identify from large databases, cross and longitudinal, multicenter, with well characterized patients (for whom a liver biopsy and serum bank are available) innovative markers with diagnostic and/or prognostic value to assess the severity of chronic hepatitis B.Multi-parametric statistical techniques will help to establish the scores that will be prioritized according to the parameters included in the analysis models.The expected benefits related to the simplification of the clinical management of hepatitis B.